本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
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$ i9 n, ~5 q) c5 s6 o; S12月25日检验报告及CT报告如下:
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注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!4 W7 _3 V( I3 l; c7 P5 o( Z
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点击图片放大; Q3 y$ a4 K8 w; R8 R: B1 \1 }
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: N, k. w" x" U6 b" h目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫0 f4 X& p0 V) t# T; i
! E) a8 R m$ T+ |7 t- E! q7 l影响所见:6 a, I# S$ a) K+ n- D# R3 f
双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。/ ?" L+ g; G5 e; |$ G
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。7 K! X+ \9 c# ]: F E2 Q
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诊断意见:- L) {2 x- x6 ]& a( Q8 R
1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。4 b! m2 ~. T. B0 \' F% Z
2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。" o" Q8 l9 a5 o2 V# K
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。; O* r- E% X) X0 I* `/ j+ h( G% o
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憨叔您好:8 W' [# j/ E x! L# k- e
7 h/ `5 V7 Z0 B 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?' i; V/ y6 \& m( ~+ `3 w
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?+ }0 Y, J$ L+ W5 M" y( r* S
3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!; B) |4 x& S; {$ ^, e
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
+ W/ u5 k1 W: e/ k; [, e 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
5 _/ i& G3 X* P% M2 O 请憨叔及各位高手指导!9 m) _+ D3 m$ f6 u5 q) K; D0 z
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