憨叔,雪绒花大姐:* r% b. A, Q( L9 X
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11月28日CT结果已出,如下:" C$ L( G) X* Q8 _- b$ Z+ G
+ H' @, J) h. d# b1 n7 I \$ o9 N部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
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影像所见:2 f g, p' e# w
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
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诊断意见:. V" R8 c, F' v
1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。( `1 L# o) k8 y" z, p' \( @
2.肝硬化、脾大大致同前。2 c$ k6 W: K. b H. Y+ L. C! ~; T
3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。' `$ o: P) Z( ~& |4 J2 \
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1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?% O' K6 P9 X8 y/ r4 A! b' F
' p9 \5 K" t4 u$ Z& t8 b 2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!# D. {# s! w8 @! S5 ^- F
& v7 D3 b3 f9 y8 W- E8 E 3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
; q# w0 ~* z. m3 N# ~优思弗用法用量请指导!
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8 k: t( c2 w. j9 a3 d) T- ? 4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!$ L( c1 C- D6 M$ L% G- M3 V, P
6 P. a4 U. ]+ [ 非常感谢您们一直以来的耐心指导!! |