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EGFR及基因检测基础知识

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108378 155 草船借箭 发表于 2013-12-16 09:11:44 |
hzjzhy  高中三年级 发表于 2013-12-20 16:36:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 hzjzhy 于 2013-12-20 16:37 编辑

请问野生型egfr和原生型,不做基因测试的情况下,可以根据其它方法来分辨吗?比如对易敏感是野生型还是原生型?

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草船借箭  超级版主 发表于 2013-12-20 19:44:29 | 显示全部楼层
易瑞沙或者特罗凯有效,而且使用时间比较长的,很大可能是EGFR突变,EGFR野生型易、特有效的可能不大,最近的研究证明以前野生型有效的很大可能是基因检测结果不准。
http://v.qq.com/boke/page/w/0/0/w0123zugfz0.html

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mary  大学二年级 发表于 2013-12-21 11:00:13 | 显示全部楼层
我父亲EGFR基因检测结果:18号外显子G719X(3种)存在突变,20号外显子S768I存在突变

我看20号T790突变会引起耐药,那S7681呢,是不是也会引起耐药呢。

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mary  大学二年级 发表于 2013-12-21 11:04:45 | 显示全部楼层
草船借箭 发表于 2013-12-20 19:44
易瑞沙或者特罗凯有效,而且使用时间比较长的,很大可能是EGFR突变,EGFR野生型易、特有效的可能不大,最近 ...

您发的这些文字真好,病友们都能用上,真心感谢您。

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草船借箭  超级版主 发表于 2013-12-21 11:24:50 | 显示全部楼层
mary 发表于 2013-12-21 11:00
我父亲EGFR基因检测结果:18号外显子G719X(3种)存在突变,20号外显子S768I存在突变

我看20号T790突变 ...

是的,也是20突变的耐药因子之一。看下面图片的解释
E20.jpg

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mary  大学二年级 发表于 2013-12-21 13:34:07 | 显示全部楼层
草船借箭 发表于 2013-12-21 11:24
是的,也是20突变的耐药因子之一。看下面图片的解释

谢谢回复。{:soso_e183:}

哦,那我大概有点明白了,只要是20中的任何一个突变,都是耐药的因素所在田赋,那我父亲可真是麻烦了,也就是说吃E靶点和V靶点的药,吃一阵子就会产生耐药。那我可以选择4002吗?这种药针对T790突变的靶向药。或许这种药我父亲会吃的久些?

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你的紫藤花  高中一年级 发表于 2013-12-21 13:49:40 | 显示全部楼层
谢谢版主的无私奉献。

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你的紫藤花  高中一年级 发表于 2013-12-21 13:52:30 | 显示全部楼层
我家人的报告跟版主的怎么对不上啊?麻烦版主能帮我解释一下好吗。谢谢!
W1X2P[5W{`$LFZ1ZJ){@5QD.jpg

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草船借箭  超级版主 发表于 2013-12-21 14:20:48 | 显示全部楼层
你的紫藤花 发表于 2013-12-21 13:52
我家人的报告跟版主的怎么对不上啊?麻烦版主能帮我解释一下好吗。谢谢!

我看了你家的治疗帖子,从你家的检查报告看,EGFR没有突变。但是实际情况却是凯美纳服用了挺长时间,而且拿到了赠药。一种可能是野生型的凯也有了效果。另外一种就是基因检测结果假阴性。可以看看我的这个帖子。http://www.yuaigongwu.com/thread-12736-1-1.html
也就是有可能你家的EGFR是突变的。
你的治疗帖子太简单,记录不认真。

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susanharry  高中一年级 发表于 2013-12-21 14:57:35 | 显示全部楼层
我也在思考这个问题,为什么临床试验做出来EGFR野生型的靶向药有效率非常低,而论坛里面却有不少野生型也有效的例子。估计原因可能是,临床试验对EGFR野生or突变的筛选比较严格。例如检测方法的要求,或检测标本来自原发灶还是转移灶的要求。医生根据临床试验的结果,野生型的都不推荐用靶向药。而对我们患者而言,每个选择都是很难的决定。

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