本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 " }. O9 l7 g% ~ e& o
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药9 Y0 ?9 a0 y6 F5 g l0 L# |; j
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科; N" N9 L* T6 R6 T
2 q7 e7 Y) `7 x
尊敬的曹亞兵醫生:
2 f" } n3 d" L: O: a您好!$ F9 ~; M% ~2 Q3 v2 x, h& E6 M
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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$ f. A3 e. j* P Z 祝:工作順利!天天好心情! ]% L2 w# W4 \
患者:$ i% [2 i5 j1 P# C9 z
2013年1月18號
& |; M5 K6 t8 S) C" ?# ~ 手提:
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; J3 o: I% P. a: A服藥前的檢查記錄& S( K$ l& p( d5 R$ ?6 }8 B6 }( t' z
, l D/ I3 M$ U, ?5 T0 r
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
4 m, B$ X0 S ^/ z, lNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
6 l) R+ |( ~- l; Q; f8 e: {CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 8 D7 ~% u A: K2 Z+ x# m f- c
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
% u( t3 b% ^7 F n0 O$ J# e3 dSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)% W1 Z/ `. j( r
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
* p% T# P2 _% `# c/ w% ?NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) % c) B& C3 c' R6 m% a8 n
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) " P7 d, c. K' F6 `0 m0 A
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
4 x8 x) q8 V4 }! yCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) # @" d5 X p9 b$ W: h4 _9 |2 r
: d8 i! M; j7 W& |5 i$ S2 ?$ Z+ n+ C* M+ T
服藥后的檢查記錄9 p& O8 U" m" l# F: x9 y1 X8 V
3 n* x1 p; p; r4 {
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 2 h' ?, }5 Z) t3 F; R; `: n3 B
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% h) g0 Z& d9 |- S- x# E3 J. s6 yCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
% J# {, }7 f! {' A- A3 Acyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) & P- {+ s0 r n @
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
) n) p9 }; ^) \, ]2 D" P! aCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
' H* k& o' y" P9 u0 ECA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
4 v* ?8 f1 t. o/ b- m丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 0 k. t5 Q- K& A$ a* [
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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: Y& F- q' r- l) w: }# M, x# k' |0 x* {! O6 p) Y0 ?7 x
服藥前頸胸腹CT影像! H: b/ ^ f& i2 Y- q& V
; q7 b# H- @4 ]+ R$ ~" J8 @
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
/ P+ A; A" ^$ r) D" ~2 o. m( m2,余双肺未见结节与实变。, ~3 O) |+ m' b
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。2 B9 t0 g3 H) A/ I. f5 _6 |! i5 Z0 O
4,双侧胸腔,心包未见积液。+ @2 t6 t- o2 B) ~/ d2 [! O
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
: C8 I2 \" ~9 A2 {+ S3 H: }1 @; t6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
" O# z/ h& y( X% _( u8 ]" I- `7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。% \, s. M" C% J- Y( y0 P
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
1 d; Q' v {6 O# R& o5 _9,未见腹水。: h# j% k/ g" E: b- u
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
8 C4 I* e" l' K7 t: X1 l11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。# V" U- q& Q6 p2 P+ o
12,双颈淋巴结,同前相仿。& {3 A7 z4 z: n9 K
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 9 Y* p. `9 \% U) R1 Q7 n
; f* `% b' ~3 x(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
) ?! b3 g; w3 b% b1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。# b( J' Z& ^/ X2 N6 d, j
2,余肺未见结节与实变。. H; C; S$ p t" e2 E4 G1 X% ~: v7 W
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。3 R( }) n8 _9 a1 Q, x+ S0 r
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
- C: R# y: a- j5 N5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
1 N& X. {5 Y: U9 V# W5 C6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。/ y; p! k2 k3 b6 M
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。) z: @6 e. ~0 z3 ~8 N1 q
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。/ [$ L6 H/ n5 N V# c! Z6 c% I
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)) \$ t/ `/ h7 X
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服藥后胸腹CT影像
: p( X" H; _0 [0 A9 V2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
' Y% r- r0 L( b1 \1 @; ~" y1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)9 J2 T& j$ _* H% |* q2 o
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
5 X U3 q5 K, k9 ~# k# Z3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
; ]5 {' D- X( d! K4, 雙側胸腔,心包未見積液。8 d" ~9 u1 _7 l4 J% w
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm3 ^) L* I: q' j3 @% V( R; l
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
& C9 y3 N6 T# t, a! N9 H7 p: f7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
( w" d# n& R: O" F- X6 @! P8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。! W3 k/ X' g' r* G' T
9, 未見腹水。
0 K5 O& i, k- b, ]. I2 i10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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) g3 A+ @0 ]% y6 }4 A3 j# l5 d
j; E# I1 l1 ]( S/ Z+ w8 c2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |