本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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7 ^. S& h: v$ J2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
/ h& E) u; W+ G致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
) E$ I. z, o3 A4 q( A% k/ W1 Y, E7 g7 y$ P
尊敬的曹亞兵醫生:/ g- ? g4 g% e
您好!2 u& X, ~; `- L$ m% o6 M- H$ a
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。3 E* c- q/ b8 S7 S. ]
) d: Q, G) d7 [+ u" e" H' ~' S3 c: C 祝:工作順利!天天好心情!
' Z, a8 y2 f. B$ T 患者:
! d* {- Y/ l0 s" |3 L2013年1月18號
& j! ~# u' \" r9 C& m 手提: , R/ w0 V; y1 I9 \7 c" k: i' D
$ A$ ?' b, F" ?7 |4 y! f7 m
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服藥前的檢查記錄 n' \; p1 \0 U8 u
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
+ w' L- r7 `0 f3 _NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
+ ^8 [( ~: J/ q, ?7 m, nCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) . z" E+ p# z7 u' }- g$ U
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) + b! ~5 L9 z6 ~, D
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)- q0 }2 W1 j1 @! S5 `4 o* d
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 9 p$ R9 _9 Z1 s' O* z+ D" B3 p
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) _9 y0 i8 S+ {3 ]1 l8 f
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ?; T- R( b& Q4 V% G5 [/ P
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
4 z) b) B5 J$ n# h1 J6 U% Z/ J$ ~CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 X8 |5 c7 ]/ B$ `5 u# R$ w7 j
- o' W) ]! _4 E9 P3 _" j. w3 i3 P6 n* O
服藥后的檢查記錄" @% p2 l. Y1 s( k5 L
* A# ]8 r+ B4 J- q: I: j
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
5 K& I) i1 w# A; Z9 T+ GNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) : v3 o6 Q, d& `' t3 {1 ?
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ( o7 n& R' a& _; j8 d
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
. i! u8 K2 h/ ASCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
. J1 o! ^& F% b; O# U- bCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
) G+ h5 U. n7 W# c3 HCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) & z% _3 w7 s+ f4 s
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
: R' I ]/ c/ G1 B8 q/ p. {天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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) F! D* |! P9 V1 D+ B6 l& }! M0 m! z5 r x }/ f* g
服藥前頸胸腹CT影像
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: `1 [0 h" u1 q: s6 S% m2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:8 w* ^( v9 M0 R& f3 X
5 T5 b5 |! W, e& D
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。! ]" d* W2 J" _7 P
2,余双肺未见结节与实变。
/ `. i- F5 v( K R& w% g3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。( U9 A& p$ _) q/ y0 o6 _
4,双侧胸腔,心包未见积液。" \7 ~' V! q. M. ^" p0 v
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
2 G) v! H7 |2 z( V5 k& i6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
3 k& S/ N+ V4 _/ @% V8 T7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。6 x- i* H3 T6 j2 [4 F9 w Z
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。0 Y3 C2 b# o5 R9 j" x; I: P
9,未见腹水。9 _. P% Q9 Q/ k' L4 i$ j
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。) r r. g% q9 z/ K0 T) p
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: V+ | U2 V: C' J6 r
12,双颈淋巴结,同前相仿。
3 g8 w& S5 _! a13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
% L- a4 t' h2 D x/ d' H! d3 s
, n; {- M2 f1 J! E, A$ s(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
7 C0 A( f) `7 C2 Z# {1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
; D% N+ ]/ f+ d$ r$ p+ p, ~2,余肺未见结节与实变。
. Y3 a: P9 d7 W, i3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
) U2 s* w1 i. q! A! y4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。# Y* G1 o; U3 M; g+ o
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; W( G! u; J) V9 m# v$ J+ {6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。1 w5 P5 c7 D6 W) K5 a
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。) M5 ?/ N9 u4 M- p
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; ?9 B/ o& J# E; u/ P, C* g
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像8 i; P4 u4 S, P/ ~
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
4 r% {+ w7 v3 j0 C1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
2 D* ]) e# v/ r2 [% ]2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
, b( w! w" a9 ~" m3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
6 [" F/ ~ m* y! w7 d& _/ P4, 雙側胸腔,心包未見積液。3 T t0 G. y( r# ~
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm. [# @( T0 n! J! T, |* G6 y
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。: k: Z" ]) Q7 I9 R$ n
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
: y' F% |. k/ l" M* Z) Q8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。3 M X/ _# Y: Q4 [
9, 未見腹水。$ X8 ?7 @# j3 F& Z% n! \
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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8 M0 P1 X) h: O/ a( g. {1 z2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |