本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 3 o) P# D* b( i3 ~/ `2 D& m
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
# l5 \* Q$ l4 U8 G+ g! z致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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" H9 u- _+ J' ]8 q3 F5 i尊敬的曹亞兵醫生:2 ]. `* v4 x, K* e h! W6 d
您好!
1 H1 F6 H4 N6 W* x5 a 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。( ^4 _0 R7 N4 {5 l( u
+ O& d; D! i% q+ |5 ]% d 祝:工作順利!天天好心情! 7 X+ c7 _+ Z+ _+ C( S
患者:8 i& u9 g- Q7 K6 E; Y
2013年1月18號
/ B k( `8 k, j$ f* O 手提: 4 g5 ~9 e; N1 i' i
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服藥前的檢查記錄% q6 k+ E2 j2 d" f8 k7 y2 s2 |4 m
) f6 S9 \# B! K# {6 K! u
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
" D! e8 u6 p) D# A7 z2 JNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
! h. M, l# ?$ B0 g9 O2 _CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) / j8 e) |7 D: m7 a0 u5 U
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
/ B) `& |0 r6 a. \SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)8 m$ d7 X4 o- w5 c. c: O
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
0 Q8 f7 w" Q( [6 J; j: LNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
+ N" f- c# F5 f0 m% }+ g" x' M$ ]CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
& T& q L, q; e' uCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) , R( F O: Z& P; T0 K
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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服藥后的檢查記錄
u, [% ] Q6 Q% D. R& p# k! T# V3 g+ P. l+ ?
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 3 I1 [2 q2 v5 b" _" a4 J
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) $ ~ u. `9 R. f
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ! t+ g0 ~& `- x. ]
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 5 `! T; h# u2 Y3 {0 E8 j
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
g5 k1 m9 n% l* R nCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 1 [1 |1 j& ^6 P: @! K( I
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
$ h9 y L- E$ m5 ^( _丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
1 b5 G. ?# o0 x天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)2 W7 r# j ^2 V# z) i S
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: H/ l Q) ~' I3 ~* G
服藥前頸胸腹CT影像
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+ R7 |4 }1 |; W' e# J$ w5 C5 ]2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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2 w* k6 _# x/ S7 V$ x8 A, X1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。2 V3 \( c4 Q* c( q3 i
2,余双肺未见结节与实变。5 p3 S5 J+ k$ u- [# s- r. y( f9 y
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。& Q' O2 w0 f$ [. u) l" u
4,双侧胸腔,心包未见积液。% t& `& J& v# A" l# u+ J# D' f' M% v
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。3 Q9 X$ f' A7 K, F! H
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
; B, g/ }6 ]& R7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
/ H, l8 ?1 i* S+ t8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
, Z8 ?4 a$ S! V9 ]9 h9,未见腹水。' o: r. h. U) P1 T: O0 [8 [
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
. `/ J/ N5 g' Q) R11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' o. I- M$ V& ^0 E12,双颈淋巴结,同前相仿。
: t$ T8 X3 E6 g# L7 t13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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1 w6 }8 S5 A0 G(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
7 _8 k% _' [. v& i( P; r( C1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
! _( h# Z h; A K1 @! i! t4 z2,余肺未见结节与实变。0 }, ]8 B! |0 W
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。& e& |# S7 |5 O' z. r* R
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。% d! D) H! E* ]2 q, C) [ n H
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ e! J3 p5 A; L! D6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。! ` ?' C4 F/ a* L9 w, R" }4 I
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。$ R% r: y/ A9 b5 T+ {5 o4 H
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
. j s. J6 V# ~+ A9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)6 O$ C, r: x1 R' p: C
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服藥后胸腹CT影像% h5 M5 b' }8 m: F$ e7 F) `
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:- M6 u6 k- G; K$ F/ M& m
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
' ]0 G6 p$ }0 ~5 e7 H2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。9 {1 ? A2 ^$ b0 v) v% T
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
& P' k$ }+ p: ?. M4, 雙側胸腔,心包未見積液。
9 n- Y: M9 u" _: _# u1 l$ _5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
4 h* ]) y$ W6 f' {. l1 p/ K6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
# p4 ^& j Z1 n& R8 b6 [/ Z7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
4 v6 O4 E) c4 v3 j; T9 K8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
2 j' G$ J! p+ g* b3 z3 u: w& b9, 未見腹水。9 ~* W- I/ h! C! T
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。3 H- ]; g4 M6 y2 t% g# e8 z1 Z X- a
7 d' f: k7 |. V" \! V m5 d5 y- J# _( \6 h$ ]
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0 M, x( j C0 m8 K6 V2 `; [7 b: O# }2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |