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关于主动换靶向药治肺癌的统计

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276069 608 憨豆精神 发表于 2012-10-3 21:00:57 |
前世今生  大学三年级 发表于 2012-11-27 19:24:18 | 显示全部楼层

CIK只做了一次,也未有实际效果,听你的建议也就没再做了。发病在两年前,在胸水中查出腺癌细胞,并未取组织切片,也未手术,做免疫组化也需要切片组织的吧。
学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655
往事随风  小学五年级 发表于 2012-12-2 15:05:49 | 显示全部楼层
一直没来看过,因为我妈的治疗很简单,11年7月确诊肺腺癌晚期,因为考虑隐瞒,所以没有接受化疗,自己建议使用靶向,就做了EFGR基因检测,19分子突变,就直接上的英版易瑞沙,一个月后CT,肺部阴影明显改善,主病灶明显缩小,就继续服用,三个月后改为印版,5个月CT肺部基本清晰,主病灶也缩小至直径1厘米以下,过完年,我妈感觉一切如初,就经常忘了吃药,或者隔日服,直到12年5月,CT显示主病灶进展,直径为2.6*4.2,考虑易耐药,决定上培美化疗,两次800毫克培美+顺铂,CT评估肿瘤缩小至1.7*3.0,判为有效,CEA都在正常值范围,考虑不敏感,就做了CA125,CA153,CEA三种检测,只有153高出正常值一倍,接下来用了印度力比泰单药500毫克半月一次化疗,三次后评估,CT显示肿瘤又回到2.6*4.2,其他无变化,一个月前问了大家就换上特罗凯,20天评估肿标,CA153从用之前的63降为46,CEA从用之前的5.8降到4.6,就继续服用,现在开始第二个月,这期间我妈身体状况一直正常,易瑞沙没有副作用,培美+顺铂的副作用也很轻微,现在特一个月也没有明显的副作用,生活习惯和以前一样,身体也很好,我觉得我做的很简单,幸运的是都有效,这种方式还能不能做到更好,期望憨豆大哥和各位多指教
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-12-2 22:14:02 | 显示全部楼层
坚持住 发表于 2012-11-27 13:34
谢谢憨叔。VEGF是在当地医院做的还是专门的机构做?需要从身体取什么东西做样品吗?

一般的大医院可以做,用手术时或穿刺取样的病理切片检测。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-12-2 22:19:09 | 显示全部楼层
往事随风 发表于 2012-12-2 15:05
一直没来看过,因为我妈的治疗很简单,11年7月确诊肺腺癌晚期,因为考虑隐瞒,所以没有接受化疗,自己建议使 ...

CA153没特异性;CEA不敏感,密切观察感受和症状,定期CT检查吧。
不进展的话,就是“更好”,进展了,就不好。
你这病例不属主动换靶向药的统计范围。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
294170420  初中三年级 发表于 2012-12-3 22:44:49 | 显示全部楼层
憨豆精神 发表于 2012-12-2 22:14
一般的大医院可以做,用手术时或穿刺取样的病理切片检测。

VEGF 和egfr 是一起做的吗 还是分两个做的
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-12-3 22:50:55 | 显示全部楼层
294170420 发表于 2012-12-3 22:44
VEGF 和egfr 是一起做的吗 还是分两个做的

一起做,还可多做一个HER-2。

点评

憨叔:HER一2是表达什么的。谢谢  发表于 2013-4-23 03:40
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
294170420  初中三年级 发表于 2012-12-3 22:54:13 | 显示全部楼层
憨豆精神 发表于 2012-12-3 22:50
一起做,还可多做一个HER-2。

憨叔 做了这个能更好的换药是吧 我们上个月取了样 最好标本还在能去做下
往事随风  小学五年级 发表于 2012-12-7 16:50:42 | 显示全部楼层
憨豆精神 发表于 2012-12-2 22:19
CA153没特异性;CEA不敏感,密切观察感受和症状,定期CT检查吧。
不进展的话,就是“更好”,进展了,就 ...

憨豆大哥,我在想如果接下来即使特有效的情况下也在两月后换上2992,然后再用易,然后再上几种靶向,施行主动换药,您觉得是不是可行
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-12-7 17:24:15 | 显示全部楼层
往事随风 发表于 2012-12-7 16:50
憨豆大哥,我在想如果接下来即使特有效的情况下也在两月后换上2992,然后再用易,然后再上几种靶向,施行 ...

如果不是耐药后被迫换药,最好不要先动2992,2992是用来扭转耐药造成的进展局面的。
主动换药的话,可在特之后换凡德他尼,隔一两个月才吃易瑞沙;如果VEGF有表达,在特之后换阿西替尼,吃一个月或两个月才换易瑞沙,这样更好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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成功  初中二年级 发表于 2012-12-10 10:49:03 | 显示全部楼层
慧质兰馨 发表于 2012-10-19 07:50
来论坛一年多了,我观察到有实体瘤与无实体瘤的病人在用药轮换上是有很大差别的,有实体瘤尤其是 ...

我也是有这样的顾虑,我也想给爸爸换靶向药,但是一旦换药不管用,就丢掉了抗癌的前沿阵地,我觉得主动换靶向药是非常可取的,但是就是非常谨慎,不想轻易尝试。

点评

实际上与有无实体瘤无关,而与换药当时所处的病情稳定与否有关;病情疯狂发展时,换药失败几乎等于自杀;但病情平稳时,换药失败可以立刻用之前有效的药挽回局面。  发表于 2012-12-14 17:30

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