新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

关于特耐药的问题,我仔细读了一段Dr. West的研究文章，翻译后转发给大家参考！

在这里介绍了他将进行的新的临床试验 http://cancergrace.org/lung/2012 ... targeted-therapies/。这是根据他长久观察和多处数据而设计的临床试验。

“The basic idea is to take patient whose cancer has grown on tarceva, do cyberknife to the spots that have grown to eliminate the resistant clones, then continue using tarceva for the rest of the cancer that has shown evidence for ongoing sensitivity to tarceva.”
基本理念就是特耐药后，要看是如何耐药的，如果一些肿瘤没变化，只有个别肿瘤长大，说明特是有效的；这种情况耐药，就用射波刀来处理在服特（或其它靶向药）期间长大的肿瘤，然后继续使用特来对付那些显示敏感的肿瘤细胞。
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' f5 ^; g, h+ R5 Y* y- B6 k, f4 y8 Q, w“When cancer grows through chemotherapy, it often grows in multiple spots and generates new spots.  In contrast, when EGFR-mutated lung cancer grows through tarceva, a good portion of the time it only grows in one or two spots.  Recent breakthroughs have shown some of the mechanisms of this resistance.”
0 A/ o' O$ ^9 _5 A& @化疗后若肿瘤继续进展，通常是多处增大并有新的转移；相反，如果用特期间基因突变的肿瘤在进展，往往仅限于一处或两处，最新的突破性研究显示了这些耐药机制。
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“The key point that I want to make is that progression is often limited.  Often, most of the cancer cells remain sensitive to tarceva while one or two spots acquire some change (with “some change” partially defined in the figure above and in Dr. Sequists’s webinar).  In theory, if you could eliminate those few spots of resistance, you can imagine that the remainder of the cancer in the body might be well controlled back on tarceva.  That’s the core idea here.”
我想表达的一个重点是：耐药的进展是有限的。通常大部分的肿瘤细胞对特还是敏感的，只有一小部分没有控制到。理论上，如果你能有效地消灭一小部分有耐药的肿瘤细胞，我们可以想象特完全有能力控制其余的肿瘤细胞。这就是本文讨论的要点！
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活着 发表于 2012-5-17 16:39

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  l3 S0 m: j/ u4 K6 G2 K关于特耐药的问题,我仔细读了一段Dr. West的研究文章，翻译后转发给大家参考！

* J- h  M' p3 Z8 ?+ Y7 M在这里介绍了他将进行的新 ...

0 G$ }. D) U. a3 ]  }"如果你能有效地消灭一小部分有耐药的肿瘤细胞，我们可以想象特完全有能力控制其余的肿瘤细胞。这就是本文讨论的要点！"
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可以理解为：即使耐药了，也不是所有的肿瘤细胞都耐药了。关键在于找出办法控制耐药的细胞。
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对照我弟弟的情况：他至今肺部的原发灶都没有明显改变，但却肝转和骨转了。骨转的原因好像与MET有关，那么特+184应该会起作用。只是不知肝转的原理。

Alice 发表于 2012-5-17 13:30

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$ Q, t" a/ G+ r+ _4 J谁要是有你们这样的哥哥和姐姐那才真是幸福啊！

$ x; A9 z" h" P& V- L0 Y7 l# k好啊！“活着”哥哥，以后常交流！希望不添麻烦给你。

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关于脸部皮疹的事，小弟去看吴一龙院长诊的时候，吴院长说他的皮疹可以说是很严重的，最后用了法国产的肿瘤患者专用系列EVOLIFE艾沃系列产品，效果对我弟是蛮好的。
EVOZAC 消炎用   
# o! I1 n8 G' L; jEVOSKIN 保湿润肤用

太高端了 皮疹上法国货了！跟化妆品一样！

平安！ 发表于 2012-5-13 21:46

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: j" Y* ^" w1 _+ Z- S- D+ k目前特有效，前面爱必妥有效的可能性大。

' d9 A& x3 @7 z0 ?% \% @  e憨兄，平安，老马，BLUSET，“智慧姐”。。谢谢你们的帮助，目前小弟特有效，但估计是对双肺转移部分有效，对主肿瘤的效果改善应该很小；而且EGFR免疫表达只有一个（+），有效时间多长是个未知数，所以想提前准备一些其它药，这次想从VEGF着手，想请教你们：VEGF（+）有表达，用什么口服药比较好，这些药的中位有效期多久？感谢！

阿帕替尼，Tivozanib

VEGFR首选当然是有正版的、成熟的药索坦。

活着 发表于 2012-5-21 12:08

( S) f( S; E+ d0 W                               
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憨兄，平安，老马，BLUSET，“智慧姐”。。谢谢你们的帮助，目前小弟特有效，但估计是对双肺转移部分有 ...

0 H% A* d$ s* l! }7 A- R$ K4 b& x3 a/ p肺癌用抑制VEGF的，多吉美和索坦虽然有效，但太辛苦太可怕，我各用过一个月而且不足量，从此再也不敢了；我用过这类的药不少，最舒服最有效的是凡德他尼；其次是阿西替尼(较疲倦而不痛苦)；西地本来也是不错的，我的药因为质量有点问题加上用量很少，所以用过无效，但我还是认为这是不错的药，几乎没副作用。
别研究中位有效期，你很多种药轮流用，很多种都永远不耐药，很多种药各自很短的中位有效期加起来就是无限期。

4 `& @" B! c% u& X自从小弟得恶疾后，有空就一直纠结：癌症要怎样才能治好？看了那么多的治疗不管是一线化疗，二线靶向药，三线偏方，DC—CIK等等，最终得来的只是延长生命，能达成医学上的“五年治愈”已经是奇迹了；所以在真正意义上的疫苗没有出现之前，要根治癌症几乎是MISIION IMPOSSIBLE。
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4 a7 C. J* F0 `# K- n) a# d; [% Y前段时间看到一篇文章说到：美国科学家曾预言:：人类最终消灭恶性肿瘤不是依赖化学药物和放射线，而是要依靠解决机体的免疫和谐。医学科学家初步研究表明，原来人体内有一套完整的防卫机构——免疫系统，人体免疫系统的和谐是癌症自然消退的主要原因。
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' ~9 L; ?6 T& b9 u! r现在医药生物科学暂时无法探究癌症自然消退的原理。。。但通过提升、加强免疫机制来治疗癌症是正确的思路，因为癌症的发生也是因为正常的免疫系统因不同原因（许多负面因素）冲击而走到“负突变”，导致正常细胞恶变而变成癌症的；如果要治愈癌症，是否必须要逆转这种免疫恶化来达成？

9 P' h/ e/ |$ W. g% U% _如何逆转已经有恶变的免疫体系？我们从听到的和身边发生的奇迹般自愈现象我们可以看到：所有病人都能完全放下，在癌症面前做到真正的“视死如归”；这是否给我们一个暗示：在极度放松放下的情况下，免疫系统是否能达到极致，从而走到“正突变”去剿杀癌细胞！？但是如何才能完全放下，做到“忘我，无我，非我”的地步，达到“四大皆空”的境界，是所有病友要来努力的，但这点相当不容易。。。我想傻子、呆子不得癌症是否也多少证明了这点！

; o- }& n- [) l) a0 h* y1 `7 D所以我的治疗思路是：

( B& w3 B2 ~: m. s% e2 O1、通过各种毒副作用最小的药物控制病情，尽量以最小伤害免疫系统的代价换取尽量长的生存时间，这是达成“自愈”的前提。憨豆兄用“悠着点”的治疗方法藉以延长生存期，控制病情的方法值得推广！
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2、在病情稳定期间，不能被动地维持稳定，要积极主动、想方设法提升加强免疫系统，可耐受内的大运动量相当重要：一是出汗排毒，二是提升干细胞的战斗力。大家都觉得郭林气功对治病有用，我想其中是三个理由：一是运动（但我觉得运动量不够），二是静心忘我，三是吸氧保持血氧浓度。
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/ @* p# \0 c! }  b/ b2 m3、任何从生理上及心理上有利于提升免疫系统的自然、有机疗法，都值得去试；吃一些能有效改善和提升免疫系统的有机食物（品），还有我们一直提倡身心快乐、愉悦，也是激发提升免疫系统的最有效的方法，而且是免费的。
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1 J; v- Q  A: Z/ m& `4、以上吃也好，运动也好、保持乐观心态、积极心情也好，都不能达成免疫系统的“正突变”，最终可能还是要走进“四大皆空”境界。。。如何走，能否做到？大家各自性格、环境和个体差异不一样，只能是八仙过海，各显神通！走到了，也许就成功了！
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5、要进入“四大皆空”，能否采用休眠疗法呢！？但这种是“非主观意识下”的状态，是否能激发免疫系统的“正突变”，只是突发奇想！
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以上抛砖引玉，请大家一起来探讨，如何达成“正突变”！？