新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

bluest 发表于 2012-6-28 12:30

# d. O; _2 w" X                               
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" u* A; K6 j1 r. J" u- ]. N买瓶印版易先试一下。中医都是失败的例子，如果有成功经验欢迎分享。

4 W! c8 r& J. \谢谢您。我们现在什么西药都没有吃，只是在吃中医汤药。还没到复查的时候，应该再有一个月吧。之前的感觉就是有咳嗽，这一个月来，咳嗽明显减少，精神还可以，就是比较容易疲乏。
我们找到可以入组吃ALK阳性的靶向药--Crizotinib，虽然是III期临床试验了，可是妈妈心理上难接受给人家当试验品。所以一直还没有动作。 不知谁有这方面的经验，入组试验有什么利弊？

zhangyy 发表于 2012-6-28 15:01

) I7 b0 w( t- n* A0 a4 J) l/ z                               
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谢谢您。我们现在什么西药都没有吃，只是在吃中医汤药。还没到复查的时候，应该再有一个月吧。之前的感觉 ...

* {: C, z6 K, h  i; O: Y- P# }
你们对靶向药太陌生了，如果你妈妈的ALK为阳性，这是绝好的治疗机会。现有药对ALK阳性患者均无效，临床吃Crizotinib是唯一途径。

希望你弟弟特罗凯继续有效，有信心。
) L7 l7 m5 i" u- u: n4 U2 }

祝福你弟弟,相信一切会越来越好的!!!

活着 发表于 2012-5-13 22:09

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/ q+ z* j# A" x3 S) C8 o) O平安姐妹，你好！特和爱必妥的作用靶点是一样的吗？请指教，谢谢！

$ y/ `; P7 o4 D; X1 H3 E我也想知道是不是一样的呢，我爸爸用爱必妥没有效果，想用特罗凯，如果一样的话，是不是特罗凯也会没有效果呢，谢谢！

  w- V% ]# c/ ^  ?5 d3 ^0 D
2 |+ f7 I+ w- a4 X9 \今天接到罗氏公司关于特罗凯的信息：服用期间，请不要吃柚子或柚子茶。同时，任何通过细胞色素3A4代谢或者酶抑制剂，均可能与特罗凯相互促进作用；会提高特的血药浓度的抑制剂，比如：酮康唑、环丙沙星。。。抑酸剂会降低药物吸收，如质子泵抑制剂，比如：奥美拉唑、洛赛克；H2受体阻滞剂雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁。。。

以上信息，仅供参考！

不知道易瑞莎是否有同样的考虑呢！？

小弟八月初回来深圳做CT、肿瘤及全血检查，不管情况如何，决定换药了或停药（如果各方面指标很好的话）；届时看检查结果请大家提供用药方案。

目前靶点来看，EGFR有一个（+）的表达，大分子的C225（爱必妥）和小分子特罗凯的EGFR实用结果有效；VEGF也是有一个（+）的表达，但大分子的阿瓦和恩度都用过两期，用阿瓦时联合顺铂+力比泰，两期影像只是稳定，但CEA最高上升到39.66，咳嗽等症状未缓解；而恩度联合卡铂+健择的方案最终是病情恶化，完全无效；从这个大分子VEGF角度看，好像控制VEGF的作用不大，这样是否VEGF的小分子口服药无效的可能性很大！？
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* t% S7 c; C5 O8 {. Y# J' V请憨豆兄、平安医生、老马、BLUEST等提供意见，万分感谢！

活着 发表于 2012-7-25 11:50

                               
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8 G' @% d5 u& v$ G/ ~" u2 Q小弟八月初回来深圳做CT、肿瘤及全血检查，不管情况如何，决定换药了或停药（如果各方面指标很好的话）；届 ...

+ F) P* N2 @8 H& J% M- V凡德他尼。

憨豆精神 发表于 2012-7-25 22:34

( ~3 \% p4 Y9 J- f- \5 N+ O                               
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凡德他尼。

谢憨豆兄！按该药的资料及你们几位专家的分析，该药主要是针对VEGF靶点的，特别是强表达的比较有效，是符合您及论坛里提倡的靶点轮换的思路；但我小弟在大分子阿瓦及恩度这类VEGF靶向，使用结果是无效的，现在换小分子VEGF药，会有点忐忑；但不试不知道，反正一个月见分晓，不行在上BIBW2992！
, S4 h  d* |8 F" I8 Q
目前也在考虑：如果病情及状态很好，是否可以用功效没那么强大的阿西替尼作为维持治疗呢！？

活着 发表于 2012-7-26 15:16

                               
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谢憨豆兄！按该药的资料及你们几位专家的分析，该药主要是针对VEGF靶点的，特别是强表达的比较有效，是符 ...

9 Z* [, Y6 K/ o, ^0 F凡德同时作用EGFR和VEGF，并没文件表明主要针对VEGF；如果凡德无效，阿西替尼更不可能有效。