人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

                               
登录/注册后可看大图

: O/ h" K. E* [0 [' y6 ?$ {另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

7 g" \: N% o; q& ^6 ]' S7 Y- l* i【药品名称】:雅博司
$ z6 o$ z% ~' |1 `9 {1 u2 u【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
/ H8 W! A# R/ {0 [& h; D# Z8 U【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
4 E2 }1 ?8 j4 d  k( p! z! M" Y【雅博司规格】:5g:10ml*5支
2 S' ~2 O& H7 A3 V8 _【雅博司单位】:盒
& b) \# ]5 K0 D【雅博司价格】:349元
: c& v# q2 p# _8 a2 D& G/ ~雅博司——强力有效降血氨
雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
) ]6 v; z* ?+ X雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效

回复 jinjing86 的帖子

6 K$ g+ u1 R- M血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子

吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

0 b& l2 p8 M7 l                               
登录/注册后可看大图

7 ~$ d$ S5 |) Z5 }3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
  ?6 c$ K. v/ J; l: ]
5 D( X4 M7 L3 p6 \3 J9 r/ U7 s$ r9 S% |憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
& q  |1 Z) Q- W肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
. h. ^1 @+ l, j3 H, S血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
4 L, ?+ R  ^7 A0 K8 C- G( _AFP：103.7
' c2 e2 f$ i/ b, f0 s. Z; N# J总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
4 P" ~! K' H, V  ?; \+ o5 J3 `$ u: B                      4月8日                    4月19日   
7 b1 S- a5 _5 x  t" i+ J  r肝功能：               
谷丙：                  44                                          53
谷草：                  68                                          77
$ q3 k3 e$ R; a  a6 {  W: F; B2 b碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
' I4 Q# v, _  `+ C6 a6 `' {+ Y2 ^总胆红素：              20.8                                       25.8
& G% E1 V, k9 y* ]% F  M直接胆红素：            14.0                                       16.6
! F5 P. p6 R2 Y! q; ^) I4 s8 B间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
; I0 ?# F/ u  u/ @; f白蛋白：                33.6                                       37.9
球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
2 x: {  N' K; G" U$ b" Z总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
8 i4 s. o% V! c+ U. c+ X# W- o甘油三酯：              1.13                                         1.30
, {1 ?3 u+ ?6 u3 D0 s6 `; M: ~3 g血常规：
% F3 K/ w* y! }3 l$ s, c& c  R8 _: e- C白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
' X0 v- m+ P# R' Y8 _6 H血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
平均血小板体积：        8.9                                              8.0
血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
# m/ L3 ^( t6 y# E嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
5 ^5 O  Y8 q' R+ m7 E* W单核细胞%：            10.4                                              10.4
中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
8 O* k& A* V- l( }4 r  ?6 {1 T( ]/ D希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
2 ]# j0 Y1 y( e8 e. P& Q: f; g憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
" M9 W1 K' B# L* z; bAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
下面是老爸最近两次的检查结果：
1 e4 X; p. e; R                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
4 |  [% F" Q* G" g' Y8 I% i9 z; u谷丙：                  44                                          53
) ?5 y7 @& c0 M: K4 L谷草：                  68                                          77
2 W$ C0 E) n. B+ [0 ]9 s& }碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
$ e, H6 x: N( b% \6 F2 N! {总胆红素：              20.8                                       25.8
! {% I' ]" F" J* c直接胆红素：            14.0                                       16.6
8 G) s# y- Z3 V  @6 j7 Q间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
/ y* n5 G4 R! l3 Q" p球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
3 t5 Z; ?" Y! c$ F7 A$ G  t总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
+ m/ e  h1 V& c( X1 ]! ^' g7 w2 L总胆固醇：              3.71                                         4.24
& Y, }; t, \( `8 v甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
! \& J3 ~5 v2 U+ U6 `0 [) T8 v白细胞：                4.30                                           5.40
红细胞：                3.26                                           3.74
2 P. y! s% P5 B血红蛋白：              114                                            133
血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
. o5 t7 a$ ~: Q0 ]5 O平均血小板体积：        8.9                                              8.0
7 v; h* e7 |1 Y/ O, Z6 d1 h血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
* L! C# L) b: }1 t1 `嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
9 r$ A* S& H1 }. s3 o淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
/ L3 }$ y$ W+ r5 k' p4 K5 F( l单核细胞%：            10.4                                              10.4
' d7 P" F# |+ X0 W中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
& h" a" W, t, t& N, r" P嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
. T8 @) M' Y3 V& A嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
AFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
! |- [; }) |8 l6 h( h# ]8 b希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
# T; \* b! z$ @2 P憨叔，迫切需要您的帮助~~