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218062 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
5 j6 Q1 J7 V6 \
  m9 X' M# A( j% ]一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,
4 ^, D9 ^; v4 a& X6 X* r   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
( D6 c1 x% l, e8 H4 ^) O/ [' k" w, N$ p* H3 h9 z- C5 F
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
  S! E0 R7 Q2 ^$ w2 {( i9 r   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
' v6 p+ \& b6 E& l0 S
! J7 R; j" N& ]  y: F! }另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。" ?' ?3 I- F$ r  n
也许以后应该试试这个方向的药。0 s! {2 i; p. i1 k2 a  ~% ~

) Z3 |# q, l- n+ H' E, X憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。
; P" ?7 n% R, q  Y' e( G# |! Q3 B憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!  t$ |" H3 M; J
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!/ H5 y, @4 k; D  Q( H
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
  \6 N$ H3 ]& A" Q) s! [4 k看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康

1 E" A% j- U, b1 l5 p+ X谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
' t( x& u0 C6 s5 l* x4 o4 _1 W
1 D1 ~3 D& c  _& ?- `. |# L0 B吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
% s" o6 c2 T$ S: b- |$ |! R# }' _& i
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
( m7 [* y  Z8 D5 o0 r' `" r" R$ F: c0 m4 ?6 u7 b
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,% I" Y" z' ~1 R& x+ O5 ?
$ s( q! v$ v" ]( F4 D; l
阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。! i0 N2 p9 G4 o* f1 }5 I
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),
# x0 b6 a% o' V% m5 c
- e. A9 u) y. L发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。& G/ h3 u& k$ k3 U
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垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
; M+ Z: S, ~& Z$ M8 z, f/ ?0 U7 }1 O% w
& n3 s# {* {% S" t% @2 K% ^周清他们在研究中发现,: ~4 b! d( E! T$ f+ f" U) J) C( M
! o6 v! X. u) E( f2 {. J( ?6 W' W
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
8 n9 y8 d& p/ ]! E. M& }! l* F5 }" S  F+ J
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”," A( e% E# I! P. |- `

* @- m$ `$ n# P& _7 }" _丰度低的人比较容易出现耐药,
/ {0 R1 a* n. K( s* Z5 ^) d2 }3 W
; d, Q: C0 u! g( ^  }" R' Y2 ?& T丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。5 r. A/ d* A  n, I5 i* N* t1 d
家属好好学习,病人天天向上。

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