本帖最后由 垅田楼一 于 2015-9-26 01:04 编辑 0 e7 u0 x6 Z' A1 @% ?, G
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zhangbohai:
. ~& D8 n" z5 Z9 x) I$ C* D* F0 E6 oAZD9291和CO-1686及其他靶向药的使用心得
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9 R: A" I: W/ t- ]先介绍一下基本情况:
% @1 x9 o3 v3 W. n6 X: A: B' |我父亲2011年10月份查出中分化肺腺癌四期,双肺扩散。
2 ~4 |: j! W; V: j$ A' C4 @* z, |开始做了6期长春瑞滨加顺铂的化疗,效果不理想,
* N4 X( T! z! {' i' I4 y然后 吃易瑞沙有效10个月后耐药,BIBW2992有效,PF00299804有效,不过这两个有效时间都较短,
6 [4 X3 f; c% H8 m后 吃WZ4002有效5个月后耐药,2 a a1 t; X9 E( K) ]! ^
后 又吃BIBW2992又有效,2个月效果不错,不过不知为何副作用比第一次吃大很多,
. D1 c, d4 p) v2 a; ^然后 换2次培美曲塞加顺铂,有效但不理想。
9 G6 Y9 ^; w( |) N$ j; I之后 改吃AZD9291,效果好10个月后耐药。
+ j" m8 M/ \5 M8 ^ B耐药后换过易瑞沙,BIBW2992等均无法控制症状和CEA,无奈下改吃CO-1686,效果非常好。
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基本情况介绍完了,说一下使用心得。这些只是针对我爸的情况,不一定放之四海而皆准。
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BIBW2992对我爸效果挺好的,不过有效时间短,第二次使用皮疹非常严重,洗脸都能破皮。吃的是73毫克,加量副作用增加严重,效果没见提升。
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& ?5 p) }$ @+ v1 z( k8 jPF00299804有效一个月后效果就不好了,没有第二次使用,想等之后有机会再次试用。5 W1 {! a# v- _3 A( @6 p% k
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WZ4002,这个效果非常好,几乎没有副作用,不过有效时间再长些就好了,吃的是165毫克每天2次空腹。
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- z* W. B8 R$ }# [6 z: }AZD9291最开始吃的是80毫克每天,效果非常好,很快就没有了咳嗽的症状,看起来完全健康。害怕耐药快,所以该吃50毫克每天,但是马上效果就不好了,开始咳嗽并且CEA上升,考虑到憨豆叔的50毫克也没效果,我感觉50毫克可能对AZD9291来说量过于小了,不建议大家用这么小的量。之后改到80毫克每天,一直效果很好,10个月后耐药,有咳嗽症状,查论坛听病友建议后加量到100毫克、120毫克、180毫克,240毫克,持续了几个月的时间一直持续加量,但是效果非常不理想,根本控制不住病情。根据这个情况我觉得,AZD9291很可能耐药后加量是无效或者效果很不理想的,如果有病友耐药,可以直接从80毫克加到240毫克,看看是否有效,如果无效,那就是加量确实无效。不过AZD9291的副作用没有任何表现症状,所以一直加量,后来量太大,转氨酶达到正常值的5倍左右,停9291后吃了2周降酶药就降到正常值了,吃AZD9291时大家记得注意一下查肝功。% R" n' m& {8 m; s, d! j3 A
) m& A! ^% Y: M! u( y; A# r! D/ YCO-1686, 开始吃300毫克每天,无效。后加量到300毫克每天两次,还是不理想,再后来改成600毫克一次,也不好,最后干脆按照600毫克每天2次的标准来(临床剂量625mg*2),结果效果非常好。只吃了3天症状就明显减轻,很快就不咳嗽了,和易瑞沙、WZ4002, AZD9291最开始时一样犀利,现在盼望的是也能有效10个月或者更长时间。; G) m) [$ p+ |; J" x) D
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不过CO-1686按照这个剂量吃经济负担非常重,在此也想向各位病友打听更便宜的渠道,如果有病友知道请千万告知,万分感谢,吃的效果和心得我一定会及时和大家分享的。
8 x) z6 u1 H4 m6 Q; \' ?% k6 i如果有和我爸一样情况的病友也可以联系我,咱们一起想办法团购降低费用也很好,毕竟按照这个剂量吃经济压力太大了。( s- I2 J9 a3 Z, X" N
我的QQ:228227513 f3 ^& N; a+ A7 t' d1 ~8 d
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