急性间质性肺炎 (acute interstitial pneumonia, AIP)
7 c2 B& M7 {1 g! ~, p0 v, P临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。
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: }0 R2 q! Q$ F7 a- f病理:
7 i' V: U( w7 P 急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;
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3 ?) N9 i+ w& x4 |增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生;9 F, r* @# [2 K& [% H$ b
纤维化期:肺泡和间质内纤维化。, i' f) M7 Z" G% |- ]! N
# e4 L5 }7 V# [: Q0 x" ECT表现
r6 A8 q" `. e" h 两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影
. u# v% w4 s+ y' {5 @8 w$ T 牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期
% b, G2 }# @/ u5 L2/3病例可以出现实变
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少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲,胸腔积液3 v& ~7 b7 C2 ?/ W: E
. z0 W: x& m0 P
诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩* J- G8 a. N Q9 E9 i, B
症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似。 |