不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
4 s) S* S& ^+ M. m, C        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
6 O: K1 s* v% p
               种类：抗凝全血
2 }9 s/ d& s6 U1 B! s               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
2 J& c2 O" x) C) P               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
: Q8 v& U' u2 E+ u' ?* ]7 \               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
! b% v9 u9 i" q; e6 V               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
4 t3 K- x1 d- ^) K, ?1 T/ {               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
9 }# n/ g7 L3 I0 ]                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
7 z; G+ b, s/ O  h5 U; q0 V                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
& A8 V3 U7 ]) }8 Z) [% J球蛋白                  31.2           25-35  g/L
5 S& h" z2 C0 t5 j' a5 Z白球比例                1.0            1.0-2.5
  z- m" }$ m6 G4 b& [前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
8 C# ]0 u5 W; O1 `" u" V# B! O直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
3 w( o' x$ ]  `  ~! |+ a  x1 z) w2 ?谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
' U% o7 l1 H9 G5 ]( b6 ^% I. @  P- s碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
! U# ?1 d% i3 M. R# e6 c胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
3 H1 v/ U1 @3 S# G3 @$ t  ]0 A腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
# x# s4 m7 I! U7 }$ R. s% N) Z尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
# n7 q0 l4 Q% Z% `乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
/ @. z6 O) h9 h: \! Y& Q; c钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
  ?& s# L/ _) j! \; r氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
8 Z* ?  t- p. N: ?$ [钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
9 n3 v; Z- O8 I! m; p磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
! F! z1 P! p$ q6 K渗透压                       278↓         280-320
5 ?( H& {/ y+ |  I# P$ S
; Y+ g; I7 Q9 j% B  h! h+ d. v
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
) p( F4 H/ m' `9 c% W
中文名称                       结果            参考区间         
: t1 O& G/ i* V7 r9 y3 e5 E3 N0 H5 e白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
! V) D) q# [# z9 }) ]中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
" J/ I- y; }* s& G, z$ b淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
! I- }5 C/ a) X  I& h2 `8 Z  S嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
9 T' D: `0 p$ W; V0 `) ]' b. ^红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
) O/ q6 e) w6 E) T血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
8 r' D2 \1 l! B平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
5 q) ^" v, q' N; `) @, O$ j1 R1 {红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
+ Z) `& {: C0 d6 Q2 V血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
- k( {5 c, S! s

/ V1 a6 N2 A% I4 Y% s

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
- ]5 j0 i# R) r0 H严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
4 [# K) {, P) J; L楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

5 Q; n/ i$ i, t1 d" t9 C( K3 c在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
: ^, }. t6 t$ q* f) B1 U; z$ q我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
) t& ]: L' ~5 T8 e

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
; W  r2 }& W7 a( `/ V3 X严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

- B6 f& W& K' P* n* E9 s入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
% W4 I% y) G* c# Y6 m' G, ^- e
控制住了。

+ p/ y$ X  s3 G! Y) s' e- L1 U        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
1 T" M  A+ h5 v" b6 k( x
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
2 F! ?9 N" n4 v& x
了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
' J) d9 T* i) Q$ g5 m4 K
5 p+ V: s$ P" n# l% N' F# u6 n      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
# P  p& t& U2 K! y3 z
- @: |5 W2 Q$ R, l5 N/ R: [# {

% F4 T9 ?- _; e0 K# Y6 {( K, @/ Q      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
, o, ]0 c( M6 ^" Q
. u6 K  L) ~; ]% T       1、手术后吃过特罗凯，无效

: `1 A! ?) \$ ^' d/ ?. R+ E9 M       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

; I$ S9 q) e. m' P1 F; f* ]       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天