关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

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平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

                               
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: f% R% Z$ G6 @* n平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

0 c# G& B3 P% T- T请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

5 P% @6 v* v; H* M  T1 F" [; O                               
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* u' H2 I8 @3 _* L$ E8 m3 [先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

) y% k+ Q  _" s# ^) {- e7 l谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
检查所见：
6 G5 K; a8 R: W& a5 [    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
2 G3 I! r$ H- R
检查结论：
5 T$ K" o) A; C/ [) V6 }    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
. S% R' `" k6 I& r0 Y5 l
, j$ {" _3 }4 k# `. d- t
# F2 H: |- d! C+ g腰椎磁共振平扫：
5 J0 y+ E" r1 O) G; `检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

! E5 z+ E9 U! @  K$ g检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
6 O6 i+ }* G0 `; A) C7 G* l    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
$ @4 D% S! m: E9 j. R. H    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
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4 j+ t6 L  |+ E% ~: BT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

$ l, p& ]! u( V& ~' ~% e请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

; V% O  N; t1 e; G& |                               
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谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

) U' m* [2 a* s- _/ @% r; A不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

  c; O. k3 F7 f  ?/ y# T& d                               
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0 m" O; j$ o! W; L  e4 b* U, C请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

* L2 t1 K- Y5 v2 V1 ?. `  \2 T8 c$ h都可以。

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平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

' d" t" V" c" u% t$ |8 K                               
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0 `1 F5 z0 S4 o不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
3 a( k- J7 J4 \; ^* ^2 O9 G放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
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! m, f3 v- B, Z. L0 A% p- i
平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
) L# m" [% w# G! a6 d/ W
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
6 E3 B# F* A0 y" m  V5 s现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

) O# t& w- F, L4 K. |: v2 |我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
针对多发性骨转移，我还能做些什么？

' j; r- g" }3 `9 |) y, t9 `( k  R; o1 Y多谢！
$ n7 s( T# Q" |. w/ s2 V1 X
+ B7 \3 x" }$ Y) }3 `详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415