• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

关于脊柱转移的处理建议

    [复制链接]
802954 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
孤啸  大学一年级 发表于 2011-10-13 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2011-10-12 18:09
0 u% J$ S: x& X$ o1直在找你家的病情情况的tie子,没找到,对你家病情不清楚。
: {- K4 J- H* S8 Y  K
: N: n  J) j$ T$ p% r5 F, ~脊柱转治疗方法的选择主yi据,病人的评分 ...

1 t4 t. w% ]& f) L# ?! l: R) V大剂量健择(通常是1600毫克,我用2000毫克)+卡铂化疗四个疗程,影像上一直无变化,CEA由23下降到9.92,但只有第一个疗程下降幅度较大,之后下降趋势趋缓,后一个疗程只下降1.14。明天开始第五个疗程的化疗。
7 R; B; H. t, y. B9 i* a( M现在有一点纠结的是做完这个疗程就不再做了还是按照大夫说的做6到8个疗程呢?3 S: n$ \; k& y7 g8 ?
请平安帮我分析分析。谢谢!
cwn780810  初中三年级 发表于 2011-10-13 19:50:55 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
平安! 发表于 2011-9-19 22:30 9 O' x' T/ D4 k9 I! y( T8 ]( B
T2、腰4都复查一下就知道有没有问题了。
4 s/ ?) P5 ^4 ?) }' P- }EGFR有插入突变点,就可能有EGFR高表达,对于表皮生长因子受体抑 ...

* N4 w" P2 B& l. M5 |我父亲于10月12日做了腰椎MRI平扫加增强检查。
8 Y% Q+ n0 Q8 S+ c. z% `影像所见:腰椎序列欠佳,L4-5椎体后缘呈台阶样不连续。髓质骨信号无异常。T2WI见诸椎间盘信号减低。L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘膨隆,脊膜囊受压。L4-5椎间盘轻度后突,同平面黄韧带肥厚,椎管变窄。脊髓信号未见明确异常。增强后诸椎体及骨性附件、脊髓未见明确异常强化。周围软组织信号无异常。- a9 k4 T9 q8 T& S" y) U, \
诊断:1、L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘变性、膨出;L4-5椎间盘轻度后突出。
2 P- ]4 f2 F! r% B- T- J) i. V         2、L4椎体向前I°滑脱,同平面黄韧带肥厚,椎管狭窄。& Z9 S* Q% o" F7 T1 b2 q+ m1 m& C
这次是在我们这里最好的骨科医院检查的,也告知了医生癌症的情况,让仔细检查一下看有没有骨转移。医生说没有发现骨转移,现在的腰腿疼主要是由于椎管狭窄引起的,椎间盘突出的情况也不严重,让保守治疗,开了点外敷的中药膏。请平安帮忙看一下是否合理,多谢!另外,我查资料看,说是EGFR20外显子突变是与易瑞沙、特罗凯的疗效负相关,是造成易瑞沙和特罗凯继发耐药的主要原因,平安了解这方面情况吗?
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-14 14:01:22 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
孤啸 发表于 2011-10-13 12:06
1 i, K3 ~$ o% q! g9 X+ _4 _  j+ z大剂量健择(通常是1600毫克,我用2000毫克)+卡铂化疗四个疗程,影像上一直无变化,CEA由23下降到9.92, ...
$ }) J1 n) M$ s, m9 l
我最近在外面,上网本坏了几个键打字好艰难,回复晚了。3 r/ G- P) b- ^+ p8 J
打完5个就找靶向换下来吧。再打下去受yi ye不大了,相反身ti付出的代价很大。这就是从成本-效yi 分析来看。
, E/ m8 v" f) D7 h再是,当初上靶向的初衷是打下癌标快速涨的气yiang,ye没指望一次化疗就完全解决问 ti 。这个目的yi 经达到了。
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-14 14:14:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
cwn780810 发表于 2011-10-13 19:50
; v8 H. l9 V* Q0 D# [7 _* _# \我父亲于10月12日做了腰椎MRI平扫加增强检查。
2 b& n1 v  u+ R$ h& X) A影像所见:腰椎序列欠佳,L4-5椎体后缘呈台阶样不连续。髓 ...

8 o% e3 k- o4 T" A4 k没骨转,谢天谢地!. }1 m8 s" O5 S# _0 g" [
EGFR有插入突变,就可能有EGFR高表达,对表皮生长因子受体抑制剂类靶向药有效率就高。没看见关
- U8 I+ H9 U' p3 v: r于负相关的说法。
& h4 R* H( U: \5 C+ A1 ?EGFR突变是表皮生长因子受体抑制剂类靶向药继发耐药的主要原因不假。
cwn780810  初中三年级 发表于 2011-10-14 15:08:04 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州
平安! 发表于 2011-10-14 14:14 - j4 I2 W" c0 T2 ^3 ~5 |# j- Y
没骨转,谢天谢地!- ~7 p& z7 f1 k6 ], Q8 C
EGFR有插入突变,就可能有EGFR高表达,对表皮生长因子受体抑制剂类靶向药有效率就高 ...
( b( c7 W) _- d) [* P( z3 x& W
非常感谢你的帮助!
孤啸  大学一年级 发表于 2011-10-14 16:27:54 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2011-10-14 14:01 3 r5 h! {% Y1 ]. m# L/ Z7 K
我最近在外面,上网本坏了几个键打字好艰难,回复晚了。+ K+ Y) C9 s# g
打完5个就找靶向换下来吧。再打下去受yi ye不大 ...
5 e/ H. c! U) P* g( K" h
谢谢!我也是这么想的。
jiaojiao9128  初中三年级 发表于 2011-10-15 12:09:51 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
平安! 发表于 2011-10-11 09:18
! T. z* d& j2 f1 m7 T1、可。(我的键盘坏了,打不出字)
* [" Q( n3 X3 O7 z- s" O0 ^( L7 v2、痛就打唑来膦酸。不痛就不打。! F' ^) t8 S$ [9 }
不知道SRE是什么。

" Z9 f" ^) ~6 Q' Z平安,我父亲去年确诊的时候骨扫描,全身多发性骨转移,当时也是胸部肋骨疼,打了3针左右唑莱磷酸,疼减轻,2月份后来吃易瑞沙到今年8月份都没打唑莱磷酸,9月10号又打了一针,现在父亲的状况是胸部肋骨疼,但不严重,父亲说一直都是这样,以后我们是不是每个月都要打唑莱磷酸,2个月打一次也行吧?
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-15 13:25:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
每个月打唑莱磷酸很好,经济状况不好,2个月打一次也行。打唑来膦酸主要目的是止痛,但大量资料显示唑来膦酸有阻止新骨转形成的作用。
海天一线  高中三年级 发表于 2011-10-15 13:32:30 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安,请帮忙看一下骨扫描结果:
% p7 ?% `2 O7 r! [' H4 E' p前后位:左侧第8前肋,双侧髂骨可见放射性异常浓聚。' Y- a% [( o" l
后前位:左侧第7、9后肋,上位颈椎、第四腰椎,双侧骶髂关节,骶骨放射性异常浓聚灶。
( s* Z9 t6 W& B* Y印象:全身多发性骨转移瘤可能性大。
- T* B4 _! J9 @! B% e我爸是低分化肺腺癌,四年,三年前脑转、骨转。骶骨、髂骨处都做过放疗。已不痛。半月前左下侧肋骨在晚上睡觉时压痛。CEA从6.48升到18.72(与骨转有关)。从骨扫结果看颈椎及肋骨都有转移。这种转移是不是很危险?下一步应怎么办呢?谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2011-10-15 13:44:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
打唑来膦酸。
4 i2 x- }+ V; q5 d# e% q! f, T做CT看颈椎、第四腰椎破坏情况,如果骨破坏严重就得尽快处理。如果破坏不重、全身治疗可控制住,就3个月一次CT监控颈椎、第四腰椎破坏情况。

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表