肺鳞癌 脑转移 骨转移 为父加油 安好

病人情况：
父亲，71岁。
左肺鳞癌、脑转移、骨转移，现病情稳定，除腰椎偶有针刺痛感、左腿偶有酸痛感，其它与常人无异

治疗情况：
——已行治疗：肺、头、腰椎放疗，四次化疗，15针骨转针
——目前治疗：每月骨转针，每四个月复查CT

2010.6.15开始脑部单一病灶和肺部的三维适形放疗
    剂量：头部——240*24=5760
                  肺部——240*29=6960
2010.7.30完成放疗
2010.9.1第一次化疗：健择+顺铂
2010.9.28第二次化疗：健择+顺铂
复查结果：2010.10.18 肺CT复查，肺部结果显示较前略减小，
          2010.10.20脑增强核磁复查，左侧颞叶、顶叶、岛叶异常信号影，结合病史考虑：多发脑转移瘤

个人认为：由于两次比较核磁拍片时间间隔5个月，其实并不能确定此化疗方案对脑部无效


2010.10.23第三次化疗：多西他赛+VP-16
2010.11.13第四次化疗：多西他赛+VP-16
复查结果：2011.12.4复查此方案对头、肺都有效

但由于此方案对骨髓抑制太大，医生意见不能再用此方案化疗，停止化疗

下以为空窗期
2011.2.19、2011.6.3复查，肺部及脑部病灶稳定
2011.10.19复查CT、核磁、骨扫，肺部及脑部病灶稳定，第四腰椎骨转移
2011.10.27开始第四腰椎三维适形放疗
        剂量： 240*16=3840
2011.10.26、2011.11.21 、2011.12.20、2012.1.19、2012.2.22：伊班膦酸钠
2012.2.22复查CT，稳定
2012.3.29、2012.4.28、2012.5.26、2012.7.6：伊班膦酸钠
2012.7.6复查CT，稳定
2012.8.10、2012.9.7、2012.10.12、2012.11.15：伊班膦酸钠
2012.11.15复查CT，稳定
2012.12.18、2013.2.20：伊班膦酸钠
2013.3.25复查CT，肺稳定，骨扫没有新增转移，冒似腰转部位比之前有点点严重
2013.3.25、2013.5.21：伊班膦酸钠
2013.10.10：伊班膦酸钠，复查CT，左肺部有一小节结较3月份增大（原4.5mm，现7mm），其它没有什么变化。

转平安贴子内容，以备查：
打双唑磷酸盐要注意的地方，这样可以减少副作用。
1、一定要打1小时（45-60分钟）左右，恒定流速。
2、用前2天，用后几天都要高剂量补充维生素D3和钙剂。
   D3：400-1200IU；钙剂：1000mg
3、用药前2小时补充500ml以上水。
4、用前1月，用后3月避免大型牙科手术。

另，看说到：病灶作了骨放疗之后就不能做骨水泥了？那我爸爸岂不是少了个武器，这医生也没说啊，害人啊

转自平安贴：

坛里、群里许多病人因为担心下颌骨坏死不敢打双磷酸盐，下面对这问题做些解释。
颌骨坏死（ONJ）是罕见的严重不良反应，其发生机制不明，临床表现包括：口腔黏膜破溃；颌骨暴露，伴或不伴疼痛；软组织感染和肿胀；牙齿脱落。非典型的表现包括麻木、触痛等。　 　　
ONJ总发生率为0.73%，在肺癌患者中尚未见报道。发生ONJ的病例大多为长期接受高活性双膦酸盐治疗、近期接受过拔牙及口腔外科手术治疗的患者。建议在双膦酸盐治疗前，对患者进行常规口腔检查及预先处理口腔疾病；双膦酸盐治疗期间，保持口腔清洁，定期检查口腔并慎行创伤性口腔科治疗。　

老爸病了快三年了，状况一直都不错，所以我也没操什么心。
看了很多贴子，看到她们那么努力的在为亲人战斗，自愧不如。
真的需要好好学习一下，懂的太少了。
加油加油

一起去捕鱼 发表于 2013-4-8 16:13

                               
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老爸病了快三年了，状况一直都不错，所以我也没操什么心。
看了很多贴子，看到她们那么努力的在为亲人战斗 ...

祝福你们取得三年的稳定，希望通过努力争取更多三年。

下来准备靶向治疗吧，特/易若有效，对控制脑转也很有用的。

活着 发表于 2013-4-9 08:59

                               
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祝福你们取得三年的稳定，希望通过努力争取更多三年。

下来准备靶向治疗吧，特/易若有效，对控制脑转也 ...

谢谢您的祝福
密切观察着变化
加油加油

我父亲也是肺鳞，这是我看到治疗肺鳞最轻松地帖子了。祝福你的父亲永远保持

一个哆嗦 发表于 2013-7-16 14:52

                               
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我父亲也是肺鳞，这是我看到治疗肺鳞最轻松地帖子了。祝福你的父亲永远保持

谢谢
祝福我们的爸爸，一起加油吧

一起去捕鱼 发表于 2013-4-8 16:13

                               
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老爸病了快三年了，状况一直都不错，所以我也没操什么心。
看了很多贴子，看到她们那么努力的在为亲人战斗 ...

您父亲太幸运了，我父亲也是鳞癌。可是对化疗药物一点都不敏感，各种失败。

半年没复查了，这次复查结果让我很担心。
上次复查是3.25，当时CT报告提示左肺有一个1mm多的小结节，但医生什么也没说，就说没什么变化，挺好的，我也没考虑这是个问题。
6个月前做CT发现左肺下叶前基底段有一个大概4.5mm的小结节，本次CT复查发现结节变为7mm，半年的时间小结节增大了2mm多。我对比了一下片子，这个结节2012年7月没看出来；2012年11月的片子就能看出有一个小白点，但CT报告上没写；2013年3月的片子看起来这个结节比2012.11大了点点，CT报告体现了；这次2013年10月片子看出这个结节确实是大了些。但主病灶没有什么变化。
本次还验了肿瘤标志物，CEA、CA153、CA199、CA125、鳞癌细胞抗原（SCCA）都查了，其中CA199值是40点几（正常最大值是39)其它都在正常范围内。
现在很迷茫，要怎么办呢？治疗吗？也不知道是不是转移了，老爸现在身体状态不错，71岁了，每天出去锻炼一个多小时，家住5楼，一气儿上楼没问题，接送宝贝上学都是老爸。
要不就再观察2个月看看？
好为难啊！