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性别/年龄: 女62
8 D- K* B8 q! O+ a病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌，非特殊型Ⅱ级，肿块大小：5*3.5*1，腋下淋巴（14/15）转移，免疫组化：ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术，淋巴清扫。化疗6周期：吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗！" o2 M6 @+ c: K7 R+ x, t
现双肺（3.3*2.9cm较大肿块）、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺，病理同原发。
1 x! v! E s9 V: c3 Q( l% ?3月10日化疗第一周期：多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。+ ^# ^+ E3 d. @+ M( i/ D; _1 [8 X6 B
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛，坐卧走路都有明显痛感，影响活动和生活自理3 U5 q: F5 Y0 H. v! H
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现在最纠结的是后续方案，以下几个哪个最好？或者有没有更好的方案建议？. w3 Q$ x* K! @ v
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶. O' U$ t$ m4 C) D) k
多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼
$ d) r0 B) W$ m$ H# d多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶
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' W: r2 d7 W, c7 \4 A- e! Y8 x妈妈有30年高血压病史，是否能耐受双靶心脏毒性？是否应该先只用曲妥珠试试耐受否？但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情！$ ?& c' e9 U/ r) r6 J0 n
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢？
. e% _& X; |/ l9 _7 e一线二线和三线还有些什么选择呢？) n) _2 ?7 _( \- I$ y! V w
7 v6 |0 H# t7 z1 s3 V3 Z目前吃泰勒宁一日三颗，暂时能控制，吃了15天了，需要换止痛药吗？听说泰勒宁不能一直吃！: w/ b" C' V7 i& U! N
+ ?6 v; r1 \9 M# Y6 h; H7 b9 h" }
努力学习中，望各位高人指点！！！感激不尽！; a2 D+ l6 @; l! l6 L
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共3条精彩回复，最后回复于 2020-9-11 20:39
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现在已经用了第三次双靶加多西了，痛感明显消失，没吃止痛药了～肿标正常，但是每天都很害怕会耐药加油加油！ |
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