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通用名称:注射用盐酸吉西他滨
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英文名称; GemcitabineHydrochloride Injection % z# l3 Q. \! y: O$ `
成份主要为; 2-脱氧-2,2-盐酸二氟脱氧胞苷 6 t* U# @! @1 v, H0 }& x
性状:白色疏松块状物
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作用类别:
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药物过量:尚无已知的针对吉西他滨过量的解毒剂。在I期研究中有几例患者接受每2周单次给予吉西他滨静脉滴注5700mg/m2,滴注时间30分钟以上,观察的主要毒性包括骨髓抑制、感觉异常和严重皮疹等。临床一旦怀疑有过量情况,应对血液学指标进行适当的监测,必要时对患者进行支持治疗 ' E4 `+ U3 @9 ?: d* j3 H- ~$ \
规格:0.2g;1.0g 7 U7 X5 @" l& n; n$ J+ V
贮藏:密闭,在干燥处保存。
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是否处方;
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药理毒理: 4 @% i7 [: e% z8 e! F6 h
药代动力学:
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适应症:非小细胞肺癌,胰腺癌,膀胱癌,乳腺癌及其他实体肿瘤。 + w: ]! ~; e# a1 O+ y% R( P0 ] b
用法和用量:成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m2静脉滴注30分钟,每周一次,连续三周,随后休息一周,每四周重复一次。依据病人的毒性反应相应减少剂量。高龄患者:65岁以上的高龄患者也能很好耐受。尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。 ( c- x: |) v- w6 T. _
不良反应: 1.血液系统:有骨髓抑制作用,可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。 2.胃肠道;约2/3的患者出现肝脏转氨酶异常,多为轻度、非进行性损害;约1/3的患者出现恶心和呕吐反应,20%的患者需要药物治疗。 3.肾脏:约1/2的患者出现轻度蛋白尿和血尿,有部分病例出现不明原因的肾衰。 4.过敏:约25%的患者出现皮诊,10%的患者出现瘙痒,少于1%患者可发生支气管痉挛。 5.其他:约20%的患者有类似于流感的表现;水肿/周围性水肿的发生率约30%;脱发、嗜睡、腹泻、口腔毒性及便秘发生率则分别为13%,10%,8% R. ~ B$ V! z6 J
禁忌: 对吉西他滨或任何辅料高度过敏的患者4 k" u8 X1 [! K& i' e$ \/ J7 t) \' a
吉西他滨与放射治疗同时联合应用(由于辐射敏化和发生严重肺及食道纤维样变性的危险)。9 A; o7 L; h: k# ]2 v% ~5 T
在严重肾功能不全的患者中联合应用吉西他滨与顺铂。
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注意事项: 1.孕妇及哺乳期妇女避免使用。 2.肝、肾功能损害的患者应慎用。 3.与其他抗癌药配伍进行联合或者序贯化疗时,应考虑对骨髓抑制作用的蓄积。 4.滴注药物时间的延长和增加用药频率可增大药物的毒性,需密切观察,包括实验室的监测。 5.本品可引起轻度困倦,患者在用药期间应禁止驾驶和操纵机器 C4 P/ z; J# [$ G: S* Y( `0 G# e
孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇及哺乳期妇女避免使用 " O' g! q( [; B" x/ O N. ?
儿童用药:未进行该项实验且无可靠参考文献 3 m5 N6 t; I/ S: R# ^
老年患者用药:65岁以上的高龄患者也能很好耐受。尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响,但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量 药物相互作用:未进行该项实验且无可靠参考文献
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