57岁母亲肺腺癌，易·特无效，化疗培美+卡铂4个疗程后耐药，克药无效，不断尝试

再重新看了一下，E靶点无效原因 1. 无突变且对E靶点不敏感。2. 有E突变但伴有T790或CMET突变，或没有这些但有ROS1、PI3K等突变。3. 有ALK突变。4. 有HER-2突变。4. 有KRAS突变，影响靶向发挥。
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1. 易特无效已证实可能。
2. 上克药针对ROS1、CMET同时试第3.这步正在进行，很关键。
3.  如克无效，则要上299804+BKM120 联合用药试另两个靶点HER-2及PI3K。这里下一步再考虑9291试T790
4.  如果KRAS突变则要试多吉美。
5.  阿西不论什么突变或不突变，有时会有奇效
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现在外围血也可以测基因突变，如有依据就更好。

康来 发表于 2014-12-3 17:47
再重新看了一下，E靶点无效原因 1. 无突变且对E靶点不敏感。2. 有E突变但伴有T790或CMET突变，或没有这些但 ...

非常感谢你的回复，之前很茫然，现在看了你的回复，心里有点底了。我想问问，吃克药19天去检查能否看出是否有效？我想这个周日带妈妈去检查，用药时间会不会太短？如果再隔一个星期，会不会耽误换药？

12月6日，今天妈妈精神比前几天好一些，憋喘有点缓解，但是每天还是需要吃一粒止疼药。算了一下，11月16日，到现在，吃药时间19天，如果明天就去检查，有可能还看不到药效，再加上今天妈妈精神稍微好一点。决定下周再去检查。从12月2日开始每天2粒200mg的克药，吃完克药的半个小时左右胃里很难受，腿觉得乏力。6

12月8日，今天晚上妈妈吐了一会，感觉她整个人都好虚，妈妈有点可怜的跟我商量，不想吃克药了，副作用让她全身不舒服。劝了妈妈一会，说下周检查完看看效果再说，让我欣慰的是，妈妈总是很听我们做子女的话。感觉老天爷真不公平，为什么让这么好的妈妈受这种苦呢。日子才刚要好起来

12月9日。继续吃克药，这几天妈妈每天都感觉很疲惫，身体疼的也厉害了，吃饭很少，总觉得胃里食物都没消化，便秘的厉害。躺床上的时候疼痛少一些，疼的厉害的时候会觉得憋喘的厉害。上午11点左右吃了第一粒克药，晚上10点左右，妈妈躺床上，疼的厉害，吃了一粒盐酸羟考酮，晚上11左右，吃第二粒克药。

做了穿刺和检测，却没有结果，楼主可以再去找医生，问清楚哪个基因阳性。实在不行做切片再检测。
易特不是耐药，而是从来就无效;培美前两期是有效的，后两期无效。克药不入脑，要小心！

wlxkxgq 发表于 2014-12-9 23:00
做了穿刺和检测，却没有结果，楼主可以再去找医生，问清楚哪个基因阳性。实在不行做切片再检测。
易特不是 ...

地级市医院做的基因检查，没有具体到靶点。培美无效，再换其他方案，比如多西他塞，有效的几率是不是很低了？

克药吃26天了，今天去医院检查克药无效，CEA升高到2000多，胸水增加好多，CT已无法看清肿块大小，后续该换什么靶向药啊，请各位给帮忙建议下，现在毫无头绪

因身体情况不允许化疗，经过反复纠结，决定明天起盲试阿西，现在像是赌命的心态祈祷阿西有效！！愿妈妈出现奇迹！！妈妈加油

12月14日，复查后克药无效，停药。14日晚，服用一粒版易瑞沙，之后每天一粒，吃一周后根据身体情况决定下一步治疗方案。12月15日，注射唑来膦酸。12月16日，妈妈说浑身感觉乏力，早上了咳嗽一阵，出了很多虚汗，上午一在床上躺着，吃饭后觉得胃里难受。最近一周，妈妈小便异常，有尿意却尿不出，小便也不顺畅。最近身体状况极度下降，各种不舒服。病痛折磨的是病人的身体和家人的精神。