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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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20923 28 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
8 u; [' x1 h/ n1 s7 w) A本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 ) w$ m% y! G8 t: U; n
$ k" l+ {- v7 S$ u; i1 ?7 @8 d4 I
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
% Y9 t" b$ p4 q. l5 p4 @/ y; {! T" b- L" q- Y7 x. S0 A
2、厄洛用过?
" C1 F- [5 w0 A. w$ y% c- S
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
% x  S) N; a/ j4 y; R$ o3 j: f! E/ j* R) N7 f
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
6 ~2 }2 M# w; P% n
, D7 G# a. Y. v8 e# I用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
# s/ R1 y  @+ V+ U, `# |; X' t本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ! q5 ~: r7 |( g" z6 G& w

! e. B3 k5 ~# i6 G! V现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
4 i0 N# x1 V3 F8 p% w% ~6 S/ B9 f% c
用免疫,你们能报销??

- S! a$ ]& J. T& L: A目前主要考虑疗效

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03& f2 d. h( Y7 y+ S
目前主要考虑疗效

. W# r: c+ l+ G9 L& u2 v# w: `在青岛放Ommaya,还是济南?- U; t9 ~/ h6 E- s4 z

" X/ A5 D* o& l" v7 k/ M用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
1 U8 y% Z; d4 z( j在青岛放Ommaya,还是济南?6 B( ^& Q. e! g& ]

$ X$ E; B( |# g! g( S& D- k+ F用免疫,你们能报销?
/ L6 Z+ \" t- ?8 y' Q5 n0 c
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
, h8 b" d9 h3 r9 ~; D* L$ Y! U在青岛放Ommaya,还是济南?
) L& u/ _' d4 b- g  w0 u5 P1 }
: E" j1 `4 T8 J3 ~( S+ R7 O( v; C用免疫,你们能报销?
. I7 p5 |6 {' z; U8 X1 e
不报

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人间小甜瓜  初中三年级 发表于 2023-12-25 20:10:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 12:42* r3 |1 E3 s% F" F
三代药耐药还是e突变可以试试达克替尼

# X* ~* u# C; \" q; Z; j7 |# P申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10: y2 m# c" [0 [& r3 V. K
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

* z' L  y, A, R- ^( O9 ^$ J血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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人间小甜瓜  初中三年级 发表于 2023-12-27 10:53:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
申医生 发表于 2023-12-25 21:54
8 |" |& A6 Z& ?5 m" _$ Y血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了
* a5 C9 w$ s/ P; k5 b7 y9 b0 X
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53; J% h- ^+ s) V) e
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

. @/ z) Q7 P, I4 L9 Y盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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