EGFR21L858 、EGF人扩增。MeT 、MET D1228的路越来越难了

唐桂芳 · 发表于 2023-12-5 07:50:47

cd529 发表于 2023-11-25 09:25
不好。
如果是耐药的扩增，三代无效。一代（3759当作一代考虑）效果也难说。明确有效的是阿法。而达可，只因同为二代药，怀疑有效。
但阿法的入脑能力弱，虽然临床表现出一定的脑甚至脑膜的控制力，但终归不太放心。
如果不涉及脑或脑膜，肯定是先阿法（西妥昔或泰欣生也可）。楼主3759优先，考虑的是入脑脊液优先，在扩增不是主要因素时更合适。但如果表现不好，仍得加阿法或达可。尽管如此，仍然不敢丢开鞘注。主要原因是，靶向药方案并不完全指望得上，而脑膜转又实在是进展迅速，没有容错空间，一旦控制不住，甚至一个月都坚持不了。

以上为个人看资料的理解。专业医生可能更完善合理些。毕竟在没有药厂系统试验的情况下，所谓的资料都是部分临床医生遇多了，汇总整理出来的

我们3759+卡博？
效果不好还能再加达可？

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