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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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32839 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58' U3 f. |$ F1 Q* k0 y- b
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗" u9 L! P$ V: l; P
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
. j! Y9 |) {5 ?+ s  M% y" Z9 b* z
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31% m% |+ a' B: U
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
' t+ s: E7 U- N
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
; c) [- f6 K/ L' }; \1 H阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

# d$ X5 p  M! a4 V好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:265 l0 N3 k9 w; [# G" ?
好的,非常感谢
  N( C* v1 W. P  }' Q4 D3 L
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)# c( U* g7 d  ~7 _3 D

, V: ?0 D: U3 L+ E0 [- |左脸肿胀,是什么原因?9 ~$ l9 D! D' m4 h1 V! _
: M2 m4 c) R7 F5 q7 T0 y
鞘注同时还双倍??
! u( ~& p  w* \+ x2 y( W" A% E% Z

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07/ Q9 I5 D0 n- u( b; D' X
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
$ \7 N! v  Q3 g: A! Q8 Q
8 u, Q+ i4 p9 O0 S% t; O左脸肿胀,是什么原因?
9 e* z( S8 p. Z9 o
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:314 N) i. a1 V7 Q6 k- _! ~
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
1 V6 Q5 M8 A6 j  N& j
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
  j! |/ A& X/ k* u8 N- z% p; i6 b9 ?( {' q/ J
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)2 n3 H% o& T  Q. c1 m

0 S* @% l; m1 n/ O! p8 k( w( b( E" {6 q2 P  i# b, R# S" n  ], k7 O
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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