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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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512895 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
曹毅民  小学三年级 发表于 2024-12-29 21:10:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
申医生 发表于 2024-12-29 19:068 e% T. W1 O5 W
血液的大多数情况下无法替代脑脊液
( ^) H8 x% D+ x; m4 Z
好的,申医生,非常感谢您

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曦日  小学一年级 发表于 2025-1-1 23:31:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请问主任,脑膜转移没有嚼东西无力这个症状吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-1-2 12:52:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
曦日 发表于 2025-01-01 23:310 a3 T- Q. y. B( T' |$ Z3 H
请问主任,脑膜转移没有嚼东西无力这个症状吗

: I% R3 U* n% e) x/ g有的会有,不是全部都有

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坚强的大坛子  初中三年级 发表于 2025-1-16 12:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生好,妈妈2019年3月确诊肺腺癌4期,一线奥西替尼3年半,耐药后参加艾米+拉泽的临床1年半,耐药后多发脑转,后续双倍伏美1月、4药化疗2月,紫杉醇+卡铂+信迪利2月,现已全面耐药,一个月前出现了说胡话、幻觉、行动受限的症状,我们主治的方案是用skb264+双倍伏美+贝伐,经过一周后治疗,上面的症状有所减轻,并且治疗期间腰穿确诊了脑膜转移,主治建议我们维持原治疗方案,昨天再次出现脑膜转症状,意识淡漠、呕吐、行动不便等。请问下治疗建议,谢谢医生

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申医生  版主 发表于 2025-1-17 16:51:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚强的大坛子 发表于 2025-01-16 12:31$ S+ J0 T3 S6 I6 C9 U, I) w: O
申医生好,妈妈2019年3月确诊肺腺癌4期,一线奥西替尼3年半,耐药后参加艾米+拉泽的临床1年半,耐药后多发脑转,后续双倍伏美1月、4药化疗2月,紫杉醇+卡铂+信迪利2月,现已全面耐药,一个月前出现了说胡话、幻觉、行动受限的症状,我们主治的方案是用skb264+双倍伏美+贝伐,经过一周后治疗,上面的症状有所减轻,并且治疗期间腰穿确诊了脑膜转移,主治建议我们维持原治疗方案,昨天再次出现脑膜转症状,意识淡漠、呕吐、行动不便等。请问下治疗建议,谢谢医生

# t2 O% Q: p* mskb264有效,脑膜浓度不足,可以联合鞘内化疗

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坚强的大坛子  初中三年级 发表于 2025-1-21 16:33:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2025-01-17 16:51
2 N9 D" ?# P% ^) o" a/ ?% F$ {/ {skb264有效,脑膜浓度不足,可以联合鞘内化疗

( I6 k; i: e. e5 m- M好的,谢谢申医生,目前已联系好医院鞘注,但是妈妈脑膜转症状越来越严重了,说胡话,狂躁,幻觉
8 L5 L6 q9 S. G5 X- R
                               
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,希望鞘注有效

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永远不会放弃她  高中一年级 发表于 2025-2-14 15:15:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
请问鞘注用甲氨蝶呤还是培美曲塞好?

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申医生  版主 发表于 2025-2-15 15:37:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
永远不会放弃她 发表于 2025-02-14 15:15
9 Z5 i$ K; u" z请问鞘注用甲氨蝶呤还是培美曲塞好?

4 [, }4 r9 A  I4 O4 ]2 H培美曲塞作用包含了甲氨蝶呤的作用

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申医生  版主 发表于 2025-2-15 15:38:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
培美曲塞有甲氨蝶呤,氟尿嘧啶,和阿糖胞苷的作用

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