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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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9474 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。- _9 u. E3 t: g8 F# B8 i

& {3 k) n4 P4 g! j% c9 h( J总体情况:本次收到有效问卷14份。7 ]1 O0 L& I$ c* S( j, s4 [

1 G" t$ q: H" g& ^: w. C1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
! f# h! A6 c3 E3 }(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
: i) C2 k: T( F' c+ G+ K( X- A6 ?" a* f$ N/ b
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。$ ]6 o' K+ p% H& C
3 H2 l& i$ O. M. _( v. x

* H/ |& ?- s+ G/ p* T. d2 S2 D3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
" M. v/ t7 X$ q7 f  i) `: G(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
. J4 f7 m: W0 i$ h8 |* s0 c$ f7 L  ]0 {9 T! Y0 a
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
% p' s3 c5 }  e. i+ T9 `$ K4 N  i. D1 {9 P  g
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。) p' t: I: w) A+ H( H# u1 a3 e- E. [

$ H+ K& n0 c% l* d9 \' Z6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
& h+ j6 o/ W* L7 q0 D
- f6 \- O# q& L/ t  e+ v7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
* h; r9 b1 j9 V. a% i, h0 \+ ]. D
+ ~$ n% `! c& _8 O8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。- h: U) [  g- n% j" \

3 _& n) s& y2 c- |1 g注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。' {5 {/ A: K+ x; u- q: `. s8 Y# q

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中一年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
+ r. E6 |7 F% g9 d1 b

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53% d( i, u9 Z, N" V% G9 ^* q
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

9 o" r5 M6 o0 a' I. t8 d! ?能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53/ _7 p4 X1 A. d
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
# q  u3 v2 o& V7 ]
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学三年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
4 _9 M% l1 e6 W. X9 P
                               
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4 b7 F$ u2 P9 q3 }
                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
! ?: T( Q( L# @4 w# x我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

8 f9 r% ~8 M! y; iSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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