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[咨询交流] 十年再复发,20ins征询合适的治疗方案

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68477 25 clh205 发表于 2022-10-6 16:09:09 |
clh205  初中二年级 发表于 2022-11-16 13:54:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Mustbecured99. 发表于 2022-11-16 08:31
我觉得可以先评估原方案是否有效 如果说化疗有效的话为什么那么着急换方案呢?我偏向于四次之后去掉铂类 加贝伐维持 不同于19del和21 这个突变本来靶向药就少 奥西和伏美目前只看到奥西的数据 大概可以维持9个月左右 之后再选788 372 9008  372>9008>788(就目前数据而言)

现在因为病灶手术了,四次化疗本身就是术后辅助,没有办法评估效果,肿标又一直是正常范围内的,所以很无措,不知下一步怎么办。

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clh205  初中二年级 发表于 2022-11-16 13:54:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2022-11-16 11:28
这个换我也会头疼,但是看前面多次手术多次复发,我还是建议化疗后别空窗,靶向药这方面,你要不听听鹰版建议

好的,谢谢

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clh205  初中二年级 发表于 2022-11-16 13:58:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
keenman 发表于 2022-11-16 08:55
韩美制药的波奇替尼(HM781)也还可以,副作用偏大。不过我觉得你作为一个抗癌十年的老战士,应该知道一些渠道可以找到TAK788吧

谢谢鹰版,主治的意见呢是敌不动我不动,有状况了再用788,一方面可能受限于目前788没上市,另外呢主治觉得早用较后用,没有数据显示有优势。虽然十年,但惭愧学习不够,所以请教靶向对延缓复发有数据或案例吗?

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Mustbecured99.  初中二年级 发表于 2022-11-16 16:03:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
最大的问题就是没有实体瘤无法评估疗效这事儿,如果说不治疗那就密切观察肿标,然后ct该查的查的频繁一点儿,有情况了马上就上靶向药或者化疗。如果说心里不放心的话,就培美贝伐维持治疗到进展。另外三倍伏美的数据会比双倍奥西好那么一点,但是要考虑和波奇一样副作用耐不耐受的问题。这种情况我认为不应该空窗了。

                               
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Mustbecured99.  初中二年级 发表于 2022-11-16 16:07:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Mustbecured99. 发表于 2022-11-16 16:03
最大的问题就是没有实体瘤无法评估疗效这事儿,如果说不治疗那就密切观察肿标,然后ct该查的查的频繁一点儿,有情况了马上就上靶向药或者化疗。如果说心里不放心的话,就培美贝伐维持治疗到进展。另外三倍伏美的数据会比双倍奥西好那么一点,但是要考虑和波奇一样副作用耐不耐受的问题。这种情况我认为不应该空窗了。

想法和数据仅供参考 对于后插的数据没有完善 但是相比奥西的平均数据有提升一些

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clh205  初中二年级 发表于 2022-11-16 21:48:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
Mustbecured99. 发表于 2022-11-16 16:07
想法和数据仅供参考 对于后插的数据没有完善 但是相比奥西的平均数据有提升一些

谢谢帮忙分析,伏美的数据看到了,pfs比奥西确实要好一点,几乎和788相当了。

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