求教憨叔老马，妈妈非小细胞肺腺癌骨转脑转，化疗，易，2992，特，299804.184。

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

本帖最后由花园西街于 2013-10-6 23:45 编辑

开贴记录妈妈的治疗过程：
09年12月妈妈查出肺癌，手术治疗，病理显示右中肺中分化非小细胞腺癌，肿块2*1.5cm，放疗20余天，于10年3月1号入院化疗，3月5号上艾素+奈达铂，腹泻，但无恶心呕吐等症状；
3月24日，检查，癌胚抗原1.1ng/ml，上艾素+奈达铂，无明显化疗反应；
4月15日，检查，癌胚抗原1.4ng/ml，生化指标基本正常，上艾素+奈达铂，无明显化疗反应；
5月6号，检查，癌胚抗原2.0ng/ml，生化全套阴性，上艾素+奈达铂，无明显化疗反应。

2011年6月1号，右肺癌术后，两肺及纵膈内多发转移，症状无，没有咳嗽，胸闷、胸痛及发热，6月4号颅骨磁共振，脑内多发占位，6月10号腰椎磁共振，转移瘤，6月13号骨盆磁共振，转移瘤，6月9号上吉西他滨+顺铂，6月17号，全脑放疗10次

7月3号，检查，癌胚抗原5.7ng/ml，7月5号，吉西他滨+顺铂；感觉无力，胃口不好；
7月27日，检查，癌胚抗原9.3ng/ml，较前评价有进展，后续口服易瑞沙，同时唑来膦酸。这时服的英国版，当时不知道有印度版，每个月一万五，把家里全部积蓄拿出来买药吃，吃了7个月，后申请赠药。服用易瑞沙两个月后检查，结果肿瘤大大减少并缩小，易瑞沙效果很好。

这样一直服用到12年8月，CT显示部分病灶增多增大，医生不开证明了，赠药也拿不了了。后转院到家附近的省人民医院，肿瘤科医生认为易瑞沙不该停，9月5号上培美单药900mg，10月10号两期，10月31号CT显示两肺散在多发大小不等结节影，最大径为1.0cm,边界较清，两肺门无增大，气管支气管通畅，纵膈未见肿大淋巴结，两侧胸腔未见积液，胸膜未见增厚，医生认为培美无效，后辗转买到印度版易瑞沙，于2012年11月1号服用，11月5号艾素单药化疗，无不良反应。在家有喝中药，红豆杉+灵芝+猕猴桃根。11月27日上艾素单药，疗效评价好转。

12月5号，上艾素单药，12月24日CT，两肺见散在结节状密度增高影，边缘尚清。右肺散在斑片状密度增高影，边缘模糊，两肺门无增大，气管支气管通畅，血管及脂肪间隙清晰，纵膈未见肿大淋巴结。上艾素单药。
13年1月17号，上艾素单药，疗效评价说好转。
2月27号CT：双肺叶见多发大小不等高密度结节影，最大者直径约10mm，边缘光整，两肺门无增大，气管支气管通畅，心影增大，心包及右侧胸腔积液。纵膈未见肿大淋巴结，两侧胸腔未见积液，胸膜未见增厚。
3月25号，检查，CEA13.2ug/l，上健择两期
4月30日，检查，CEA14.9ug/l，CT显示：双肺叶见多发大小不等高密度结节影，最大者直径约11mm，边缘光整，两肺门无增大，气管支气管通畅，心影增大，心包及右侧胸腔积液。纵膈未见肿大淋巴结，两侧胸腔未见积液，胸膜未见增厚。诊断显示较2月27日CT进展。

颅骨核磁共振，显示无进展。我妈妈一直都没什么感觉，除了有时候腰酸腿酸。备注：2012年11月1号化疗的同时服用易瑞沙，还有中药，一直到现在。

根据以上，医生认为易瑞沙不能再服用，建议上阿法替尼，5月6号先上艾素化疗。

5月21号，上2992，但没测CEA，上2992 59mg有15天，测CEA17.1，继续服用半个月后，加量到65mg，服用一个月，测CEA28.2，但CT显示与两个月前刚服用2992时相仿。

7月25号，上印版特一个月，期间一直咳嗽，很厉害，医生开了可待因，沐舒坦等，效果不明显，买了洋参保肺丸，咳嗽有时好转有时又厉害，8月27号CEA37.7.不知道特是否能认定无效？下一步该怎么办，求助！！！可否特联合184，还是299804联合184？？

30号拿到CT结果，有进展，特无效，现准备上299804了。为了便于大家看变化，整理成表格，也希望大家多给点建议。

服用804期间，CEA一直上升，半个月后加半量184，CEA还是在上升，9月25号直接上100mg单药184，目前只出现乏力，皮疹，其他副作用无，但是一直有的骨头酸痛没有感觉了，我感觉184起作用了。老马说100mg量太大，叫吃5停2，现在已经吃了十天了，暂停两天，8号继续吃起来。

最后悔的是8月咳嗽很厉害，没有测C反应蛋白，以为生化跟血常规里会有，结果根本就没测，在9月13号住院后，在我的要求下，医生才给测了C反应蛋白，居然有一百多，医生居然解释为癌症晚期患者都会这样，没有理会，按照憨叔老马的建议马上吃头孢消炎，果不其然，咳嗽少了很多，现在已经可以平躺睡觉了。过两天再测下CEA对比下，至少目前除了没力气，其他都还好。这着实让我欣慰很多。

花园西街 · 发表于 2013-5-9 08:46:21

大家能给点建议么？心急。。。

老马 · 发表于 2013-5-9 09:50:42

红豆杉一类的中药千万不要再吃了，纯垃圾。
建议上2992吧，剂量用60mg原料量。

花园西街 · 发表于 2013-5-11 14:48:38

184用么？老马。要用，用量多大？刚做了一期化疗，是要20天后上2992？

花园西街 · 发表于 2013-6-12 17:08:45

,4月30号CEA是14.9.6月12号查CEA20.2

4月30号的CT检查：双肺叶见多发大小不等高密度结节影，最大者直径约11mm，边缘光整。两肺门无增大，气管支气管通畅，心影增大，心包及右侧胸腔积液。纵膈未见肿大淋巴结，两侧胸腔未见积液，胸膜未见增厚。

6月12号CT：两肺散在多发大小不等结节影，约8mm大小，边界较清，左肺门见团块软组织密度影，右侧胸腔积液，心包少量积液，气道通畅，纵膈未见明显肿大淋巴结，右侧乳腺钙化斑。
2992起作用了么？

花园西街 · 发表于 2013-6-12 17:10:18

下一步该怎么办？上特还是阿西？2992我用的帖子里说的标准量59

花园西街 · 发表于 2013-8-27 00:45:58

请大家帮忙，该怎么办？

Lenefree菲 · 发表于 2013-8-27 01:08:26

09年12月妈妈查出肺癌，手术治疗，病理显示右中肺中分化非小细胞腺癌，肿块2*1.5cm，放疗20余天，于10年3月1号入院化疗，3月5号上艾素+奈达铂，腹泻，但无恶心呕吐等症状；
3月24日，检查，癌胚抗原1.1ng/ml，上艾素+奈达铂，无明显化疗反应；
4月15日，检查，癌胚抗原1.4ng/ml，生化指标基本正常，上艾素+奈达铂，无明显化疗反应；
5月6号，检查，癌胚抗原2.0ng/ml，生化全套阴性，上艾素+奈达铂，无明显化疗反应。

后来就直接到了2011年了，之间怎么治疗的，是一直空窗吗，你家化疗的次数很多，注意不要过度治疗，按照常规的路子，你可以易------化疗--------易交叉进行，并且你家是按照这个路子走的，并且易一直有效。

但是化疗多了，也会耐药，你的2992只用一个月，并且65毫克的量太少了，应该75毫克再吃一个月。吃了再复查，后面可以再试阿西，听了所有的中药和补药。。。等所有的药试完了，你可以再回到易------化疗--------易交叉进行的路子上来。