本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 # r" M. h& y* O! F
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药* n! R! O# R2 L: S+ r, E9 X# a
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科. t6 a0 a' Z, z
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尊敬的曹亞兵醫生:
; b! j2 M7 Z8 }- @4 r& L0 q您好!
# E) B- A( X/ v- A l7 V. o6 @ 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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: n3 n) | s0 C; I* h+ E( X+ q 祝:工作順利!天天好心情! 3 m, g! M: S# b t* D5 i
患者:9 x" W9 \4 c. O/ u( Q" g
2013年1月18號& \( ?& O# o* H0 ^8 H
手提:
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服藥前的檢查記錄
( c2 y. Z+ Y( [+ D1 Z! F! K# u' w5 W5 D) q. V, X, A
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 5 z$ M8 s" W! V4 Q
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 8 Z9 M3 u& Q- ?
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) & S$ ?$ I% {7 W/ G$ @4 Q2 q8 b
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
/ K6 u9 [) S! I; fSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)" O. }4 H0 R3 r r$ |) q6 r
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
$ O1 V( I8 i7 p: FNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
3 U# q7 o7 G. h$ ]CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
+ _. Z& o/ _# Y9 j) q. DCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
6 r! P8 J8 }" V4 B1 H" A. JCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) $ ^7 _( j5 P s: O" S
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. \' Y( s0 a$ L. z3 K. f, f服藥后的檢查記錄1 ^) A$ H. N) E8 F8 p# G
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
! C% J- \2 y" o; yNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
# @& o* K3 ^+ d" mCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
6 u* P& _. l! t9 B5 I8 i9 p. X$ Ocyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
. K7 q' J+ g5 |( kSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
# C+ f* H) n" s. r- oCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 8 L4 E4 f/ T, U6 q
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) & R7 D) X: s$ z& Q3 M
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ( c6 e5 k4 e- s4 d7 \9 S- I
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
, _+ }0 i5 x4 b3 D$ ]2 J4 u! e
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服藥前頸胸腹CT影像
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( f/ z/ k8 O/ W! }' U2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
1 B1 `2 h7 g6 F7 |# I5 N* Y- i
% B- Z1 w) g! P; w8 \3 `1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。9 P) |0 @% K4 W/ b! w& B7 ^
2,余双肺未见结节与实变。
/ S2 L7 z6 I: I% f7 a& D6 m3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
8 \2 ^9 Z' s' Y4,双侧胸腔,心包未见积液。) }& v/ ]: p( ]+ A- r2 _
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。: K" R2 j' a& I% X3 [
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)- {4 ~0 n9 w) `4 r
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。5 Y4 @) q+ w7 `
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
# [. l& o2 }) C4 s9,未见腹水。
+ `0 ~! `0 ~8 O; _" t( u2 ]2 C4 S10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。- M* P/ T; q% p+ C
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: p# i1 c9 s1 i. L12,双颈淋巴结,同前相仿。
% g) ~' K ^# L0 a9 V m13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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# W6 v* I E" u2 [ m1 _# \(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:- J/ G ?! ^4 w* Y
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。6 [% t5 g6 z* R& t: O4 ^
2,余肺未见结节与实变。, l, d8 X* j$ z( x- `6 ]' J6 C
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。9 n4 m" j. V w) E$ p
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. d" n4 L% A0 q% e5 `! O! h$ e& S5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。9 W0 t! P6 X8 V9 \2 T& i8 f
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。* P+ r7 G3 D' X [% j I e6 L
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
7 X5 y X5 ]2 e- D8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。# \1 q) x4 V3 E; H/ F
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)* V( c* A6 K% V
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服藥后胸腹CT影像) H% X5 q7 o4 s9 v/ m# B0 D
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
) T7 Q- B) {- O; [0 q( _) @9 X- U1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)! I0 I! h+ ]: o" D `3 ?. t# [" L
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
$ |1 }; P6 n4 \" y" q' E) [3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。" h- V' |. G# e- l9 i9 |; l
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
, H* i7 h) H- Q K, d- A- c5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
8 T7 R# Q* M4 n: R1 }6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。5 H* a# Z& g" |- q( S
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。+ s7 V& A" K- H! J
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
% j: ?8 ]/ t; j9, 未見腹水。
8 _1 T+ ]1 A6 k+ k) I10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。0 O; ^ i: H' ?8 Z1 L
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* n. H t; p5 E$ i1 N. X1 c+ w$ c& Q$ b
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5 @2 t& p( |8 r0 b: p4 C2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |