“9291(75mg)+1片易”不够力，改为“9291(75mg)+2片易”。
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, o; ]( f. i( t; b, g' q一、情况介绍
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' i- [! u) x, S4 y$ d6 |第3个月9291，“9291(75mg)+1片易”，7月24日去医院检查及打骨转针。
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CT检查：原病灶1.2*1.1尺寸不变，其他也无变化。
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" ]! Q7 w! u6 i8 v1 u最近5个月指标：
2 t7 O8 f+ m! X. {' Q# C2 t R9 a# L0 a" a1 U0 V/ S, s! ]
CEA(正常值0-5.0)：274.42->245.91->360.46->332.89->367.255 L" l' K; G9 Y! ?* @0 ]
CA125II(正常值0-35)：102.70->91.70->93.30->60.50->61.20
2 A- B" v' T1 @$ PCA199(正常值0-37) ：1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200
: z, y: U: T' R) y5 n( V; vCA153(正常值0-31.3) ：31.40->34.70->36.70->33.90->39.50
+ ?; \: I* K9 _8 |* h: ?$ U' X4 F1 [铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：463.29->427.82->449.26->421.83->448.66, G+ `) j3 i! c9 \
. d- F2 l9 L& E: W& V' k [% W谷草转氨酶(正常值15-40) ：21->23->26->26->22
0 Z( a2 V6 u$ x/ x* E w4 M* P谷丙转氨酶(正常值9-50) ：15->18->16->17->12 j# z2 i! Q. L+ g2 _6 v
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：24->27->25->23->30
' V1 R( e" v j7 R碱性磷酸酶(正常值45-125)：126->127->115->100->807 e2 r7 B d, r& u) `$ X: o
2 Y" c5 ?0 ~. z6 w. Q
3 I$ G# W% V5 U3 H
二、分析：2 ^0 x0 T6 k p) V& O( ~& Z( d: d
9 h$ V- M3 J5 i; }/ t1、本次检查，CA125：60.50->61.20，变化不大。# K9 h* }5 ] h, [# O" ]
+ g/ {& V- E$ k/ |% ]+ bCEA：332.89->367.25、CA153：33.90->39.50均小涨，估计某些远端略有发展。
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9 o( a8 [0 z* h0 e( s r6 b碱性磷酸酶：127->115->100->80持续下降，骨头明显尚处于保护之中。
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估计上月由于9291从65mg增加到75mg，增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易，导致EGFR部分攻击力有所减弱，所以癌细胞略有抬头。/ D, J5 v9 ~# M
+ m3 w- }, \3 w/ ^接下来打算维持9291(75mg)不变，易则增加1片，加回到2片易。
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" e. [' r* G. k2、9291上到75mg后，发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象，身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。
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) j% c) u" Y- D4 O) N3、已经3个月心电图正常了，基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试，每天1.5mg*2次或2mg*2次，三七粉要特级粉、超细那种。
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3 X( |; \, ?6 g! v4 \三、其他回顾：
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1、7月8日，陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药，生产日期2013.11，有效期2015.10，比上次新3个月。" l. D" t5 E+ i) R; e! y6 D$ M
a o, ~% @2 Q h; F. E2、本次住院比较麻烦，除了不让加床、要先预约外，还规定要留10张空床，因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查，准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床，又搬设备和椅子去放起来，总之弄得鸡飞狗跳的，医生护士晚上培训到21点多，看指标都不方便。
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! [4 s, Z3 ]* X3 q4 V2 x3、这次住上月住的对面病房，听同房病友说，上次住的那个医科大刚毕业的病友走了，还没工作所以没有医保，父母为了救他，1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了，当时还在计划怎么出去工作赚钱，没想到这么快就走了。
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/ o/ E) c6 G. X1 ^. S* `5 X* I" x6 I这次同病房的2位病友都是40岁左右，也是肺部问题，本来是老年人的病，现在得这病的年轻人越来越多，感觉现在的空气真的是差很多了。
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