肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

试试看咯 冯哥

雪绒花 发表于 2011-10-18 21:41

                               
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- ~7 w- O7 ^3 @% j特罗凯出点皮疹还值得说，想想多吉美该知足了吧！
想想儿子就不痒了哦！

姐不要说我 我不来睡不着觉的 毕竟我和我的爱妻在最后的时间都是在这里渡过的

一路有我 发表于 2011-11-1 00:00

                               
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  L% I$ N3 M7 B8 q1 V3 @; A姐不要说我 我不来睡不着觉的 毕竟我和我的爱妻在最后的时间都是在这里渡过的

对啊，彼此都有同感，我在这里有三年了（包括爱之家），有空还想来看看大家，就是不想看自己的帖。

日期             AFP              上升或下降%              用药情况
" T$ l* J3 y  g" {12-28           620                                                索坦3周
4 s9 ^/ Y0 u) W3 i$ V! i# {1--18            171.3           -72%                         索坦2周（腹泻严重换药）
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
2-25             364.8           +68%                        阿西33天（阿西彻底无效）
3-26             355              -3%                           索坦3周
4--8              404.8           +14%                        索坦7天（休息7天和药物的治疗浓度不够）
4-24              273.3          -32%                         索坦21天
7 q4 D6 R  j1 z: f, T% s$ p1 N5-13              343             +26%                        西地7天
1 \% w8 A" n% F( R# N' L6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
7-4                830              -21%                         西地7天
" |$ e3 K% f: m$ j7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
$ C' ?  }! d- p. Z8-10              2438.4         +86%                        西地45天（15天43mg/天）
8-25              3188.8         +31%                        索坦14天
& y( u0 C$ I" X4 k5 z9-3                3916            +23%                        索坦21天
( {  H! I3 ]# g2 z( b( ^6 M$ h% _9-10              3170.1         -19%                         索坦3周后休息1周（184前
* U' L4 v0 X& u1 q, e8 k10-8              3824.4         +20%                        184  28天
/ F* w, s0 Y! F# A11-10            5729.3         +49.8%                      特罗凯30天
9 {7 H9 }# i2 A0 g9 J! ?1 }' @
+ }' I& j' I# ~  Z憨豆大哥及各位病友：从这个月吃特罗凯看感觉很好，原来腰痛也不疼痛了，没有腹泻，只有皮疹，胃口很好，体重没有减轻穿着衣服77公斤。就是AFP上升了2000，看来特罗凯也试药失败。其他的肝、肾功、血常规指标相当的漂亮，乙肝DNA小于1000,感觉和正常人一样。
8 z9 U; }. f, H9 j$ ^8 ~
问题是：该换哪种靶向药来控制AFP呢？索坦才停2个月，上次吃索坦他的威力都不如以前那么好了，1个月只是不升不降的，所以准备停药时间长点，我想回头吃多吉美看看，因为去年刚复发的时候每次检查AFP都不准确，所以无法确定它的药效。请大家建议建议。谢谢！

看来egfr确实无效啊

过了一个月舒服日子，原来隐藏着危机！再次证明所有靶向药因人而异。
* N: X$ H! _  G5 G& }  H看你多吉美停一年了，其他指标也很不错，为确保打下AFP，建议多吉美+ 依维莫司联用，多吉美3粒，依维莫司1（5毫克）。
加依时适当减雷帕。

以后特罗凯一类的都不要吃了。
剩下可试的药有：凡德他尼、西地尼布、依维莫司。
可如雪绒花说的，多吉美+依维莫司，但不是减雷帕，而全停雷帕，5毫克的依维莫司的免疫抑制能力强过5毫克的雷帕。

谢谢绒花大姐和憨豆大哥、平安的建议！
虽然去年多吉美时无效，有可能是当时癌负荷较重，多吉美的力量太弱，这次加上依维莫司看看。以后只有在VEGF抑制剂：多吉美、西地尼布、达沙替尼、阿西替你、pazopanib、Tivozanib、crizotinib当中来试药。

bkcui 发表于 2011-11-16 13:21

0 a1 R! S& Q: N. L% p1 Z0 y8 r                               
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如果我给建议的话，我建议多吉美+ 阿霉素。

' }: c. Q% }- M$ j谢谢bkcui ！
/ Z9 z, G7 P' ?9 D7 _8 s- s论坛里还没有人用这个东西呢不知道它的效果如何？从网上了解看静脉滴注的要求还比较高呢，不知道自己买药去医院给输不输？