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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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544676 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
4 G# P& G# S: x5 \/ j/ U我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

( j4 h! S, O) N' @1 k还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
5 ?7 O7 X' g' U2 m这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

/ s! c7 p. N+ ^( f( n9 f0 B可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
; a# _- u0 G. [% x可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
2 @+ g8 f4 u; Q7 f/ t4 {
谢谢大哥!
; D( z6 ^3 Z1 s" W' n. b9 N腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
- G# s4 V9 \( B+ Y  Q  g3 R( W
5 @9 S0 |6 x& ]; z0 X" c( q大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 4 q: ]! I( l4 j0 q
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

7 s5 I* t% ?0 ^5 q7 S/ q7 \是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 9 @# c- [+ k, q3 v' n: j
- W; k8 S( c% M2 _; O; v
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
* l( G6 c- @2 U# l9 E              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
2 B4 V( ~2 n5 x$ C- t; U                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦+ }  `, p) q( D' {9 ]; ?& q
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
+ ^( c1 p6 q2 q- }/ M5 q$ Y  J直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
0 ^7 B1 E  o1 J; j- i- K总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
+ V. ]  r0 J1 M0 U* @3 t! k白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48' R) f# u4 }3 z2 z1 F
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2179 W; j  r' A, }
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
8 y: H2 V2 n1 a+ u( [谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          789 e, f1 ^' n7 x8 }
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
2 \" q, L. G. R9 b; _2 Z$ x白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
' o' S. O8 P6 Y3 s血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
1 w2 m! [" m: x2 r" E  ^3 Z淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
6 ?  O9 P% D" e% e3 e1 c中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
4 [1 N' |$ k7 e; L单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
0 L8 \3 r. @2 [- ^5 O. }: G尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
. r! Q5 H" S+ U) T0 s2 Z. ^肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85! T) c% u5 _) G) o
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.35 t' m. Y; a! J( m" @
4 m0 I. C: Z" y
请问憨豆大哥:- k& J  X  o- x+ P% J+ d
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。6 n% ?7 |: e  X! {% N' ~* Y3 B" ?- S' L5 n
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
: ~# S0 q; v: M    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?3 i% k; d. }: E$ q0 m
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。* r" x- w. W* \2 r
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。* `& H/ B$ W6 @6 b1 R
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。* l" Z+ z7 m$ |+ g* a
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 2 k4 S) H8 W+ S. |% q
看指标应该是排异了。
; w3 f. r1 R+ X1 ?# ~' O0 n按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
, c9 N. z8 Q" X) B5 v* }; ~
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
! w" G8 J9 ~3 z我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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