今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
+ C8 n7 f5 J( k4 K7 w11月29' E6 U) b" R) b& }
影像所见:
; Z$ _! \2 m4 ^肝移植术后,胸部CT平扫:3 W/ {) O0 L: j$ g, S# d/ Z O
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
- w( s& H' H$ a8 C诊断结论:
0 d" `7 y- Z W( ?* [两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。3 S: V7 Z ~& `- t/ n/ C
左下肺叶慢性感染灶。: K, T6 n3 X9 g: _
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。, _% `) J: w- o) t- Z+ J' |
附上上次CT检查结果:
: d1 l) T7 O$ Q- ?6 E4 Z. Z8月30日复查了一个胸部平扫CT) u+ y0 F+ Y# \1 |
影像所见:' m9 H' t2 _+ H$ C# N7 M7 ^ l3 F
肝移植术后,胸部CT平扫:4 `5 R. u! F" X( a: |% L( ]; Z- o
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。: R* K0 P5 r R5 O8 p1 b0 C
诊断结论:
9 @& k' `9 `8 c. T! w# f( B1 c5 M右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。2 J9 T+ x$ F! @- V
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。5 M8 @% E1 T$ M' j
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?7 _+ K9 p5 n8 f4 ~8 ~, L1 t
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?& e" s- O4 ]- Q
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了8 F( Z7 z4 z: s) A
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