(一) 全身性水肿
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.+ D$ U8 I2 ~; p8 c* Y+ j! t t
; Z2 H+ g" P$ }$ p3 z2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.$ ? W* ~0 m7 g i+ g" x. T
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
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4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
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/ Q- B* [5 Y2 D7 e! R5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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( w4 k' ^0 n1 B$ V6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.+ R4 \! n# V/ T I' I' v, R3 A) ]8 d" r
Y+ M& P: b: s5 h% ^% R3 ?5 z/ t- v(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.# V5 ]4 e O- q/ n- ?+ G( ]
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检查办法:
8 G9 d- ?9 u( O# n从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. * ^* C+ _! q7 E4 Q6 \- c& _0 T: M
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生活护理:
, S7 i: |! y1 f; v/ N平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
- p r0 C1 A/ Y; d2 ]& q8 ~1,维他命E帮助去除水肿3 `. \8 ?/ _/ _1 j0 \& _
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
* J7 J5 C- ?1 F2,维他命B群加速新陈代谢; V* @1 v. v% d- ?# W8 @
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.0 d9 }5 n3 G3 l. N$ u2 A9 |% c8 c
3,少吃盐去水肿
5 s6 z6 T; U* S9 d1 q8 u经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. ' _5 D5 |0 ]) I6 ]" a
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