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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑
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病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。4 W" \& E/ G- Y T; y! f8 N
以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。
6 U- G, W5 h% {/ J2 U第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。
1 r2 C, _! O0 { V期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。
) T# Y% {& d" K& p保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。! C! Y8 q$ |5 V
伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。
; @! q) W# v& z9 n效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.+ y4 m# n3 V1 l: ~7 Z, Y
第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。) l0 u( t$ d+ O% w
期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。9 C P* b9 U. d8 D6 E4 K9 ] Y
保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。, p* Y! ?/ Q; g4 @& D% j1 Y
2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。
) H3 ?6 O7 f& H期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。$ N+ X/ B) D' A9 v0 E2 E
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。
2 p; p1 p) J- V) Q8 f, Q第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。
) L/ d2 j/ P3 c' C效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。4 A4 h5 o3 O4 U; g7 U+ i7 X. C: {0 g
第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次)
4 I1 x) G! @3 C9 e8 `7 r效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。
4 u# C1 a* c; n0 S' K! D2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。& Y1 y: X: R! ]) N8 K' \0 o
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。
) m3 C. l7 g" k) J效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。
D6 I' w- A2 |6 U! I9 a0 \2 z/ [2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。8 Y- \- k$ d0 v0 S' _$ a
第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。, D$ u: q8 p' M! E9 k1 @2 v" A u
过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。- ?, \% _% i2 T% r8 m
老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf
(42.1 KB, 下载次数: 675)
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一年半的治疗体会:) W7 z0 v' B/ c; y P/ |4 H, u5 Z
1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。! q6 y4 B! ?* `0 E) w. n0 q
2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
! d! x% M. |: \0 r! x2 K3 G3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。5 @# d. g& A$ [" |1 j1 |
无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。$ [6 D$ A9 y/ N
无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
4 r7 y- l. t {% A5 ^, Z用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
$ B( A. }' v8 P8 @1 f; a2 {, L6 J4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。
! e& f( K+ ], w, t, K5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。' U7 Q3 i c) O4 g
从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。7 M V: L/ q* T
病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。5 b b1 ?, c1 D7 t" \2 u* A
靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。
( G1 A4 N$ V& u, E- s适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。8 l4 K# g4 E& E2 S5 j2 |$ D
我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。
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最近服药清单: u% J3 G: B5 E$ g" W
阿法替尼 乳铁蛋白1 i$ ~. j3 O4 v* C1 i
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个人公众号:treeofhope
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共1885条精彩回复,最后回复于 2024-2-18 08:46
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治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!
; f. L' T6 r; s% |上了这次化疗就停,上靶向吧。
" o) Y, W+ N$ P! u# _& l胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞) |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑 + V# t3 O5 V- A W. I4 \3 ]8 c$ C, y
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终于开贴了!6 j$ a$ j9 B7 j
现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?
0 `; C! K1 m9 Z8 V9 }; Q3 g; g你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
' Z$ J {* s3 A3 T' ~老马真有钱每次都上日达仙!, `7 R, u- s/ N" j- F
鳞癌5年不是梦想!加油! |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑 6 Z0 H. W7 c' }% L
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抓紧时间提高血项! |
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老马 发表于 2011-12-1 20:05
1 w5 S( U+ R# F ]( T主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。
j- w- n6 m6 y! a也来顶一下吧,祝福你父亲,老马同志。 |
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本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑
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把我搓进来,还以为更新了。
& O, ~5 ?6 }) v& h原来老帖新用,哈哈 |
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本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑 % R* }, p) ]# A8 J. m
8 s. C) p- a% G' i: `4 a5 |. q% }+ j
第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.: Y5 D2 c" ?" V8 x4 l% h" M# N0 T+ S
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。% x1 q' ~6 p/ g4 L. @
换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。
, @) X6 p; W# {0 t3 f/ I% Z第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。
% o+ z0 w1 L! b2 }0 l1 p第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。
7 m4 w" w2 q, h) h6 @出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
- u/ r I) f( a. d% E第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。6 G5 A* l' z: G- u2 R# w
第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。* ]* a; s, z% s" d6 ]
主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。) ^( B, w/ P$ W7 E, A) `
我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。& K( b3 w' }* F; f5 S6 g- T
吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT. |
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老马 发表于 2011-12-13 22:40 $ ?3 \& t W* e1 u; s2 a
第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.% a) H6 l* e- T- ^: v) `" V
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ...
# h5 P' L! V6 n5 U昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。+ L/ j# f Y/ W& I' X6 @( A
. {" H; { [4 {/ c8 M+ C* z我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?! {3 }7 x: Q f m$ J; y6 F9 e$ c
1 l; t- [2 ` {: c5 r从指标上看,很有效啊,真好,祝福。 |
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