母亲腺癌，19突变，正易16个月耐药，9291单药35个月耐药，目前安罗替尼联可瑞达

立言 · 发表于 2020-7-20 23:23:47

中微子MWXX 发表于 2019-10-24 22:52
老妈今天去看门诊，主治医生说肝脏多发低密度灶就是囊肿，B超报告也可以验证这一点，另外主治医生建议9291 ...

楼主你家 9291吃了三年耐药，后面有没有联 184 或 280啊，是盲试还是基因检测决定的，有CMET突变吗？谢谢

中微子MWXX · 发表于 2020-8-27 14:37:45

ylxcool 发表于 2020-7-15 17:30
没有肺外转移，主病灶9291也耐药了，咨询一下医生能不能用消融或者放疗把主病灶处理掉呢。

估计也是要看分期的，肺内有转移灶，可能实行的意义不大，可能比较适合单一病灶，感谢意见，祝福好运！

中微子MWXX · 发表于 2020-8-27 14:41:09

重启宾发表于 2020-7-15 17:34
请问你妈妈安罗替尼吃几毫克？

去年年底入组联培美加卡铂时用的是12mg，今年年初联K药时用的是10mg，主要是考虑降低副作用，咨询主治医生，主治医生认为可以。安洛替尼的用量好像是根据体重来确定的，具体还是咨询医生比较好，祝福好运！

中微子MWXX · 发表于 2020-8-27 14:47:40

立言发表于 2020-7-20 23:23
楼主你家 9291吃了三年耐药，后面有没有联 184 或 280啊，是盲试还是基因检测决定的，有CMET突变吗？谢 ...

还没有靶向联用，因为医生推荐入组，所以试了安罗替尼联培美曲塞加卡铂，一个疗程后出现肺栓塞，120送到一家综合性医院，与主任讨论后尝试免疫，没有进行基因检测，考虑到盲试更适合在稳定的情况下进行，由于出现肺栓塞，又临近春节假期，需要尽快拍板方案，所以在武汉封城当天决定安罗替尼联K药了，希望您家也顺利，祝福好运！

孙兆亮 · 发表于 2020-8-31 09:21:06

有19突变群吗？请拉我进去。谢谢！

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中微子MWXX · 发表于 2020-8-31 09:56:31

孙兆亮发表于 2020-8-31 09:21
有19突变群吗？请拉我进去。谢谢！

可以到主版去问问看啊，加油！祝福好运常在！

中微子MWXX · 发表于 2020-9-13 13:40:23

这段时间发生了不少事，老妈五月底第七个疗程发现免疫导致的急性肾损伤，于是停用K药并口服甲强龙，肌酐逐渐下降，六周后于七月中旬再次使用K药开始第八个疗程，同时查出CEA等标志物也升高了，CT复查发现又有胸腔积液，大约两周后复查肾功能，结果肌酐又升上去了，主任决定停用K药，换PD-L1，不过还是要等肾功能恢复正常，结果上周五入院时发现又有肺栓塞了，腿部也有血栓，主任认为之前口服的利伐沙班效果比较有限，建议一直注射低分子肝素钠之类的药物，本周肾功能也稳定了，于是确定使用英飞凡联培美曲塞加安罗替尼，PD-L1正式开始，老妈这些年真是不容易，恳请大慈大悲观世音菩萨保佑！

遗失的记忆 · 发表于 2020-9-13 22:59:15

加油，阿弥陀佛保佑你

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中微子MWXX · 发表于 2021-4-21 11:00:32

遗失的记忆发表于 2020-9-13 22:59
加油，阿弥陀佛保佑你

谢谢您！

中微子MWXX · 发表于 2021-4-21 11:14:52

好久没来更新了，我妈去年换PD-L1联培美曲塞之后，最初效果还是不错的，病灶周边被吸收并且缩小，不过用了四个疗程后，12月份肌酐又高了，于是停用PD-L1和培美，同时头部核磁共振发现脑中有出血灶，所以出院后抗凝用的华法林也停了，今年就面临着两个矛盾，一个是肿瘤方面的，一用免疫就影响肾功能，只能延长间隔，三个星期的疗程延长至一个半月，另一个是肺栓塞方面的，一停华法林D二聚体就慢慢升高，上星期五与医生谈话了，连续两个疗程病灶均进展，胸水也增多，血栓也开始有一点，总之不乐观，所以先注射肝素抗凝，不过有出血的风险，如果一段时间没有问题，再联安罗替尼，现在就像是走钢丝，真是艰难！不过，路还是要继续走！恳请大慈大悲观世音菩萨保佑！