一、检查结果:2012年2月2日CT提示:
. u6 Y: u( N( W. b (1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。5 X# K, t9 G* F% e: k- P4 J9 j
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
- c. f% o% n; H& V/ D4 ]2 U2 q (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。
( s& W+ Y( n8 I! [8 b. R, p ( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。& N3 W9 B( G9 D6 `7 u5 H' K @1 H
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
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' v2 Q! T$ o) m; S/ T (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。9 Z# t% v5 @5 ` m* ^+ [
5 f+ G" e2 Z( o$ n* ~0 Y (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
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2 Q+ I; ?; m3 @: h 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。% I z) G; n8 @4 _4 ]0 u0 T
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
# Y9 j, S6 ]3 g* ?+ d" }6 o2 Y 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。9 Q3 m1 f9 F# t, @5 r1 K4 O& R. s
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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