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关于脊柱转移的处理建议

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803498 910 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。
. x& v1 r4 `/ A0 I: p我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。4 d. Z1 ?+ G& T
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。 : q% o/ l- J% [& a
8 a5 q8 N" x+ r* V9 K
最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
. \. B, l6 C9 X5 l) }# T我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,8 q% I) ^6 [9 H1 x) }3 U
大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),
4 L8 F- f2 z5 \" E; N7 F, p& f% E; C( r4 f5 ~/ A+ A
做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
9 u& k! T  B2 @0 t0 G$ n% e  m# g9 k& p" }
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢- `6 ~. F7 A5 N( A
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
9 c' o3 S# v7 g, K没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。( d% q0 L6 L, E( a0 I- U& l0 j* }
晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
& d2 r6 E) c# r$ P* H* c/ V5 x+ s
& {$ t9 ?- s3 m/ X4 y多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-1-29 18:49 ; `8 Q1 j0 B$ R+ _% f9 a
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。# A2 @9 ^5 \( g1 V8 M5 H) s
没有听说过“骨转移部位 ...

2 |2 r  B/ [. u) {4 `$ T: C1 m谢谢你的回复,
4 k  S2 `5 Y1 m- V4 V那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
9 B! |. G2 C- |  X' S0 R: d7 J如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59 + D' S7 r1 c* O- Q  w$ u
谢谢你的回复,  h1 v/ _' S& O4 V
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?# d# X. P3 M6 v5 G
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...

7 t4 d9 i; {( c3 q5 ]1 A1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。
1 `  b6 b* y5 J5 _8 x/ z2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。
9 c) H1 F1 ]( C, n# q  I. W
2 b8 R- O3 T$ m; H6 y8 |' Q3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑 . h. o7 ?2 L% p' b3 P5 ^
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。
    7 Q/ z8 G* h+ J0 [1 A- d
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。
5 d: m6 c; e; H7 H6 S; N  m8 X我发的病情帖子请前辈们给给意见
, ^/ V- S2 `. N; O* W+ f2 Whttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704
" f% t9 D1 y1 L% L+ U3 U
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56
( }7 L5 o# |4 @, `9 F看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...

. |3 E7 m  @) y2 @现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 * w- M0 q  l+ Y! g
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...
0 u: @4 C3 v- r: l& A3 y  F
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。
* L( r* M- f4 P% t# ?& N- I  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
) \7 N% r4 s9 y! h  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55 1 \7 ^$ ]9 P) U- d/ R6 G
X、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...

4 l8 S' \$ t  c, t) Z: u谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
- `6 d( r* f) v( O! v1 G. N谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

! \% S/ A, C; I如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。( E0 i. P; Z% b& g! e( l
5 q5 S5 @( v. o( U3 p
去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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