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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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29436 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58" Z7 [& \  A" y+ R. L) k
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
" _- j: h8 {1 x6 q4 W' [3 f3 n8 U% m( U7 K( H. T9 W
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
; Y( ~% S" k7 s( e) Q4 r
# s+ w# o2 P/ \8 f2、厄洛用过?

* k* c( O4 @& A7 ]5 \0 s0 Y3 |是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
# \( J) F$ [5 R# B0 C: n2 b9 d* {; q5 F8 Z3 H' C& \/ ~, ]
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
3 w( c% g! P: y; f: e) q
8 k; {2 V1 P# j3 p用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
9 {. w6 g1 K4 G9 S+ @本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 & D  T; a& d$ u2 V, _
/ Z3 K- i4 A/ c, X( U& B! ~8 ^7 }: p
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
8 S2 X1 N( s7 _( G& s% J, V
5 P- Q5 L6 s  o, W, J' ?用免疫,你们能报销??

4 g6 J0 ^) B$ c3 I+ K, o9 {( l% x目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:037 _3 B$ \. G' I2 V9 X: ^
目前主要考虑疗效

& Z2 c0 f( V8 p" p7 A! C在青岛放Ommaya,还是济南?4 E4 n( h/ |% Y2 B

* \7 \, P$ d3 Y: A5 K用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
; n0 I. x; [1 t3 E" T: @, {在青岛放Ommaya,还是济南?
. z, H  c' n1 G2 e# z2 }
: ^  ]( k: N7 W% }2 i6 C用免疫,你们能报销?
+ g6 c; G: e7 b6 u/ L" E5 v6 B
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
. S' P$ n  y% |6 v4 }0 [8 @在青岛放Ommaya,还是济南?3 h* I6 F/ A8 B& d% Z& j

, v: A, T% w8 P5 d7 F6 m6 A# V  \用免疫,你们能报销?
/ R. P9 s2 H+ N1 ?. r
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
2 T3 U. }- ~( m申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

- ?$ i3 N7 l( Z2 O' }7 _血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
2 @- V/ W  F( o: O1 [" A: i能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
" c7 r% l3 w) {, {
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:132 h& L( D6 Z3 ]& y3 U+ x( e
期待反馈
3 C) ^, g1 x7 Y
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13& t% `% W$ ]' z5 O( [9 o# d- T
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
3 O$ ^, a8 _0 N* c+ v! V- w  g
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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