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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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30596 22 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:528 x/ H) ]3 E- t+ E5 e: u
申医生,脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力,这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美,对脊髓会有效吗?@申医生

6 W% p5 ]  A/ A阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-11-12 08:57; P5 O4 s; S' [( v6 x: o
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

' G: R4 W7 [" g: e% F8 R7 ~3 i鞘注无效这个位置

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-12 11:16:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:57& l, l* o; |, T+ p3 g
鞘注无效这个位置

1 N# Y/ l5 k  r7 x4 {9 u/ x# }: j谢谢申医生

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-12 12:55:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:572 j: s5 M+ W: n$ X2 x9 A2 c
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

. I! O. q+ y5 @脊髓转移的治疗,大家不要误解了

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 21:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-08 21:57, S5 f' d- F- ?7 X
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

( O2 F0 H  F" I) b5 z申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-21 21:42:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hook 发表于 2023-12-21 21:32$ ^6 x( ]: k0 C' Q
申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?
3 |" b2 E3 N! O; b  d7 W" |) P
是的

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 22:06:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
9 A0 S* ?# k5 P* j9 w" [# E
谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?

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j f j j m  初中三年级 发表于 2023-12-22 13:01:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-11-12 08:574 k/ t) X$ v* F/ e3 ^: j- J; m
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

8 e5 m  ^. t0 J6 V& i1 a- j4 n申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?

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j f j j m  初中三年级 发表于 2023-12-22 13:04:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-12-21 21:42
8 H$ x- j- X# v" o( f是的

+ p4 L7 x1 c- A1 _% R目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-23 17:59:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hook 发表于 2023-12-21 22:06
# }! Q2 P! A: e4 W3 p8 n) {1 L谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?

" l' e3 c' D1 d2 h# ~: `# N脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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