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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高
+ N, ?* `4 ]6 r8 K/ N# g肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。9 n" O w9 @, b3 W2 U9 W) I
* b6 h7 R2 X7 p3 F. O5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。
* @& w, y6 A8 b8 x9 Z0 w4 `
1 `9 z0 {- M- ~6 r' N' @ i+ \5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。
2 C- D- h) G n) b, [, l" G N7 P" n- v9 Q( Y, V. Z" I
7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。( t- z% V0 y2 Y0 c7 q4 S
8 U# v' l- e) A9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。/ H5 k7 G3 y! l3 ^0 o/ B
医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!
' D5 a7 D. G4 `* s, `2 Q$ |4 u: n ^! u. E
想请教下觅健里的大神:
) d, u* C- \; V, ~8 O8 Q4 k7 Z4 \1、是否已经耐药?3 D7 o- Y6 M; h' P& P8 n
如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??)
. r# ]( y; b0 Z. {+ k' ?% r4 p2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?
! } R6 }% _) T$ W3.如果换2992可不可以?或者联药?
" X7 \5 _. D5 s+ o$ c: [7 }4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?1 ] A" ]7 X/ K5 {+ h# M9 e) ?
5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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8 X5 y" M5 r; l. A6 |3 H4 ~+ p
都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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6 W6 C! r$ K# I1 ~, D没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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/ E8 K& N$ a% E0 I( @吃啥保肝药降的快8 E4 ~, ?9 C$ i0 `7 a5 j: ?9 [
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Y+ A3 w2 J4 A( F7 ~ t我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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: l7 h+ e, C C9 O6 l请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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