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本帖最后由 心肝情缘 于 2012-6-1 10:36 编辑
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在"爱之家”还没有来得及发帖就关门大吉了--------郁闷!0 z& B _) l3 l# v% C* H) [
在新家装修期间找不到组织和大家-------------------心烦!
; N: g/ ~! P8 E! g再于2010年9月15日搬新家(感谢红魔不败)-----高兴!8 q* q7 N5 b; V# T
简单介绍下病情:
; v3 q8 q8 i7 E5 n/ H# @) ~2009年11月常规检查身体时发现肝癌朋友已经有几个月大了,CT报告:1、肝右叶上段原发性肝癌可能性大,肝右叶转移,门脉右前肢癌栓。2、肝硬化、脾脏,脐静脉开放,胃底静脉曲张。3、右肾上份囊肿。左肾前下段错构瘤可能。; d, T3 ]0 u$ J( e
E! [8 r" ?. O# \- E$ y 我于09年12月16日在四川大学华西医院行活体肝移植手术。有乙肝9年了,术前是小三阳,病毒DNA是2.5*10的4次方,甲胎蛋白>1210(是概数),肝功不正常了。当时检查出来肝胆外科的主任说切除都不行了,只能做介入,给我老婆说只有半年时间了,最好就是移植。后来经过朋友介绍找了肝胆外科副主任、医学博士、外科学教授、博士生导师、中国抗癌协会肝癌专业委员会常委、中华外科学会门脉高压症学组委员、《中华外科杂志》审稿专家、《中国普外基础与临床杂志》编委w教授。马上入院,经过专家会诊结论还是最好移植。因为当时什么都不懂,而且时间紧,没有考虑复发不复发的问题,我又是AB型,肝源难等,只有考虑亲属活体,所以入院2周后进行了活体移植,术后在ICU的第4天出现输液过敏,第10天腹腔出血达1050ml,当时吓惨了,医生都叫禁食了,弄不好就要来第2盘哦,还好止住了于12月31日出ICU。转入肝移植病房后因为转氨酶达1000多,甲胎蛋白也高所以用了大量的激素进行冲击,到月16日出院时肝功基本正常,甲胎蛋白未到正常值。
% \+ U, F1 e; C+ _3 n/ \手术后的病理报告::【肝脏】中~低分化肝细胞性肝癌,脉管内查见癌栓。门静脉内查见癌栓。周围肝组织伴结节性肝硬化。免疫组化HBSAG(+)HBcAg(+).【胆囊】慢性胆囊炎伴灶性胆固醇沉着。“肝十二指肠韧带”淋巴结1枚未查见癌转移。) J% j' N1 ~" B8 @6 n( u
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( f( N5 U1 j) X {7 e% b到3月份复查AFP最低降到33,到6月去复查其他指标非常好,就是AFP>1210,当时就做了骨扫描和胸部增强CT ,结果如下:
/ `; P! g( d6 b* e 时间:10年6月17 检查技术:Philips Brilliance 16 多层螺旋CT 平扫+增强 ( j6 \9 P" ~6 o# _9 X' f
影像所见:胸廓对称,胸廓骨骼未见异常。右肺上叶前段见小结节影,双侧肺野其余部分清晰,透光度正常,两肺纹理走行、发布正常,气管及叶、段支气管未见狭窄、闭塞及扩大,肺门大小、位置未见异常。肺门及纵膈淋巴结无肿大,纵膈未见移位。心脏未见增大,心包未见积液。双侧胸腔未见积液。
% z3 s" s5 f# y" b) y 总结意见: 右肺上叶小结节,炎性?请结合临床,并随访复查。
9 R/ z: D' J u5 k6 v7 | 骨扫描正常。" \9 |+ q+ |4 l: Z: |# V
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共861条精彩回复,最后回复于 2023-12-1 19:42
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本帖最后由 心肝情缘 于 2010-9-27 15:28 编辑
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6月份移植医生用了希罗达由原来的每天2次每次2颗增加到每天2次每次3颗加了300W位的干扰素隔天1支,1个月后复查没有效果,副作用到不少把原料正常的血象弄的不正常了。* s4 x7 _8 B1 ?& d9 H( S) r8 a
8 x7 X0 X! s6 T, m7 ^ i1 Y( c: d% b1 z# S$ P5 K4 z" _" `
7月份服用德国拜耳的正品多吉美33天后,副作用很大,AFP从12000到了18000,从8月31日开始服用索坦,已经3周,今天检查的结果如下:
; f. X8 B$ r& f6 p3 j2 S9 O 8月31日 9月21日
4 J4 h. f3 c. _ ]! v总胆: 14.5 11.6
. P. K( J5 g: J. C9 E直胆: 5.7 3.25 l" z: i0 C4 v8 ^. U
总蛋白: 78 69
4 k* U: [! x+ ?( A9 ], B* Y白蛋白: 51 48
. C8 e% V6 A0 _谷丙: 35 102
8 s9 r$ i+ u6 F+ A0 z4 k: V谷草: 39 134
; o( n8 ?5 M4 W* U& N0 H" D谷氨酰转肽酶: 25 44
+ m4 G& ]( H% C" e" [碱性磷酸酶: 64 94
6 S/ ^6 T3 w7 V: h白细胞: 4.39 3- K. M) A# t. d0 P" L0 i& _% s
血小板: 78 275 {4 h! Z' m$ z6 |. A! T5 w) u
淋巴细胞比: 41.9 55.6/ t4 x' O$ k: g( |
中性粒细胞比: 2.34 40.4
+ x& F% z6 u) k9 d( c* QAFP: 18000 19800
2 a" r" P! Z# p' ^% \从今天检查的结果看我又几个问题请教大家:
" Z% v( C. y) w, Q" r; N1、从这20天服用索坦来谷丙和谷草上升了2倍,是索坦的副作用还是排异?现在的服药是506早晚各1mg、西罗莫司早中晚各1mg(根据憨豆大哥的建议从8月25日停小悉加服1mg西罗莫司)
5 A1 N$ z) p1 |1 A9 g/ q7 I2、从服索坦期间一直在吃东阿阿胶加大枣、枸杞每天10g,红皮花生衣熬水喝,鲨肝醇补充,但是现在的血象很糟糕特别是血小板才27,今天肿瘤医院的医生开了西洋参、黄芪和大枣泡水来喝,几样一起用看停药这一周血小板能不能升高到80左右,否则又要换药。请大家给点还有没有升高血小板的药的建议。
7 c' L. F: C0 k" R w6 V0 v% x3、我是6月17做的胸部CT和骨扫描,已经3个多月了,需不需要做影像检查?个人认为如果AFP能降到10000左右,则继续索坦。 % l- j% s0 u0 [, h$ q
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最重要的AFP还没出来,但血像确实有些差,其他副作用怎样,脸还肿么 |
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本帖最后由 浴火之凤凰 于 2010-9-21 20:53 编辑
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& t4 C7 a7 D6 B& ^兄弟,血小板低得狠了,白细胞还可以,实在不行要停药输血小板了。 |
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首先提前祝福一下,发现CA朋友快一周年了,还生龙活虎的,呵呵!" z- g( w# R) w
如AFP检查结果出来,控制尚可,鉴于目前血小板过低情况,不可贸然行事,建议换阿西抵挡一阵,待血象恢复一些再用索坦。
! [. f6 r" n% Y, Z% P如AFP下降,则无需影像检查,反之再查。 |
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AFP还没出来,应该会有一定程度下降,停药的这一周要再恶补阿胶等补血食物,让血小板尽快升上去,我们是服四周停二周,结果停药的这二周AFP降得更多,而血小板及白细胞也有了上升,供参考,祝福你! |
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本帖最后由 憨豆精神 于 2010-9-21 22:15 编辑
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AFP没出来,说什么都过早。
& N" K7 w! _& f* v9 b, r不要让移植医生来治癌了,竟然用干扰素。
3 j/ v- S: C: M+ V& {# B目前不是排斥,是药物损害,可吃水飞蓟宾胶囊。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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4 W6 D1 w1 `3 i- d5 F8 h其他副作用基本可以承受。脸还是肿得厉害,口腔溃疡严重到连着耳心痛得晚上睡不着觉。 |
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本帖最后由 心肝情缘 于 2010-9-22 15:17 编辑
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回复 浴火之凤凰 的帖子
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6 M& i' K$ t+ \3 K% }7 t这几天是吃3周停药1周的时间,抓紧好好补充血象 |
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回复 雪绒花 的帖子5 S- |. F5 W) l! Q
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好的。谢谢大姐! |
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