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肺癌骨转移的发现与治疗决策

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978164 324 柳叶刀 发表于 2018-6-7 14:57:16 |
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 10:39:03 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
思钱想厚1 发表于 2019-4-16 16:13
请问柳医生,我老婆吃伊瑞可8个月,一个月前复查主病灶,血液,CEA都正常稳定。大概10天前,感觉左肩胛处有 ...

如果确定是转移,可以局部处理,放疗一下,最好不要联合用药
本人是骨科医生,肿瘤相关内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗方案,请以医嘱为准
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 10:40:32 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
LXM780524 发表于 2019-3-29 13:30
刀版,父亲的增强CT结果出来了,肺部与之前变化不大,但是最想看到的骨转移情况依然没有给出结果,我还没有 ...

当时考虑什么地方骨转?
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 10:42:01 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
jianglina 发表于 2019-3-29 18:02
刀版:我父亲16年12月因肩胛骨疼痛查出肺癌多发骨转,颈椎腰椎头颅骨盆骨肋骨多处。21突变,化疗三次无效后 ...

你最好把片子拍照上传,需要具体看看片子才能判断。
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 10:45:42 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
王思迪 发表于 2019-3-30 15:32
刀版:我今年三月刚查出肺腺癌 骨转移。有egfr19突变,当时确诊后打过一次骨转移针。现在服用凯美纳后疼痛 ...

同时合并有MET扩增,考虑应该是这个原因造成效果不佳
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zhuhanastor  小学六年级 发表于 2019-4-17 10:47:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
医生好,我妈妈是肺腺,一侧腿总觉得发麻,不影响走路,拍了腰椎增强核磁,并没有问题,还需要做骨扫描来判断是否骨转吗?
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柳叶刀  版主 发表于 2019-4-17 11:24:23 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
赵雅菊 发表于 2019-4-13 06:41
柳主,昨天去医院见医生了,说评估一下放疗是否可行,你看到了帮我也来个见议,谢谢!

单纯的枕骨转移,如果没有症状,靶向药或者化疗可以控制,暂时不建议放疗
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思钱想厚1  博士一年级 发表于 2019-4-17 15:30:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
柳叶刀 发表于 2019-04-17 10:39
如果确定是转移,可以局部处理,放疗一下,最好不要联合用药

好的,感谢柳医师!
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[LV.6]超级爱粉
zxmde  禁止发言 发表于 2019-4-18 14:45:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
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佳由美  小学六年级 发表于 2019-4-20 17:24:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@柳叶刀 你好 家人1b期肺腺癌一年后复查头部骨扫描发现枕骨溶骨性损坏怀疑骨转,可是病人啥症状也没有,一点也不痛,连触摸那地方也不疼,上海的医生不敢确诊是否骨一个月后重做CT复查对比,问柳主还有其他办法能确诊?是否所有骨转都要疼痛?
赵雅菊  高中一年级 发表于 2019-4-20 20:04:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
柳主,我们放疗科看了下,医生说不像枕骨转移,①是没痛感症状②是这个部位少见无法穿刺③是以前没有可比较的东西,让我们等个1一2个月复查,核医科医生看过后说骨破坏是肯定的,跟以前的PEt/ct比,一个厚层一个薄层不好判定,我们现在都比较急,依你的经验能有什么办法可以确认结果吗?

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