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草根报告8:揭开azd3759的面纱——易瑞沙入脑版

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234176 350 南宁阿梁 发表于 2016-5-17 15:23:27 |
mcy0010  初中三年级 发表于 2016-5-22 15:32:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
阿梁,我是广西桂林的,希望得到你的帮助。
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[LV.1]初来乍到
努力向前  大学二年级 发表于 2016-5-22 17:48:26 | 显示全部楼层 来自: 河南南阳
大家这样辛苦的琢磨探索,其实这些工作是该医生干的。唉,无奈
橘子炼  初中二年级 发表于 2016-5-22 21:44:04 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
南宁阿梁 发表于 2016-5-21 19:57
你家病情帖介绍得不清楚,CEA数据不全,日期不清楚,影像上的变化也不清楚,不容易判断效果。

手术前 ...

阿梁,我爸爸昨天发现腋下出现一个核桃大小的包块,可能是转移了,明天想试试2992+184,不知有没有有效可能性更大的方案,现在好担心。明天去住院部打印检查结果。我家2992吃到8个月的时候,CEA有略微上升,所以我感觉有点耐药(因为之前吃2992cea一直都略有下降的),所以换了9291。现在想想也许当时没有完全耐药。希望有效
洋葱头  小学六年级 发表于 2016-5-23 06:59:00 | 显示全部楼层 来自: 吉林白山
阿梁的帖子必读,细读!

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阿曼达  高中一年级 发表于 2016-5-23 15:45:46 | 显示全部楼层 来自: 湖南岳阳
那3759是没有T790靶点的吧

点评

从目前信息来看,3759没有T790M靶点。  发表于 2016-5-24 10:22
阿曼达  高中一年级 发表于 2016-5-23 15:50:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南岳阳
9291耐药后单用3759效果不好的话,用3759联合9291是不是可以
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[LV.1]初来乍到
qqnm  初中一年级 发表于 2016-5-23 16:46:51 | 显示全部楼层 来自: 天津
想请教您一下,我妈服用易瑞沙已经18个月了,目前肺部稳定,脑部缓慢进展,是否应该选择易联3759呢?还是特?还是易联804?谢谢!

点评

三个方案都是可以试的方案。  发表于 2016-5-24 10:34
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-5-24 10:17:23 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
橘子炼 发表于 2016-5-22 21:44
阿梁,我爸爸昨天发现腋下出现一个核桃大小的包块,可能是转移了,明天想试试2992+184,不知有没有有效可 ...

EGFR耐药,大概50%是T790M突变,20%是cMET扩增。既然“9291(110mg)+半片特”、“9291(100mg)+2颗凯美纳”的效果并不强,则T790M突变的占比可能并不多,同是针对T790M突变的方案“特+4002”估计也强不了太多,所以从概率上考虑,接下来自然是试cMET类药。

因为以前2992能用的时间比凯美纳长,所以用2992来联184可能会强一点。

至于间质性肺炎,化疗、放疗、靶向或多或少都会引起间质性肺炎,但倒在间质性肺炎上的肺癌患者很少,不必过于担心。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-5-24 10:31:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
阿曼达 发表于 2016-5-23 15:50
9291耐药后单用3759效果不好的话,用3759联合9291是不是可以

3759只抑制EGFR,9291耐药后单用3759效果不好并不奇怪。

能否联3759,要看9291耐药怎么个耐药法。

如果9291耐药是T790M部分已经耐药,那么联EGFR类药的3759估计没太大意义。

如果9291耐药是由于9291本身的EGFR攻击范围窄而耐药的话,考虑到3759是易瑞沙的衍生药,易瑞沙的EGFR攻击范围广,则估计联3759会有效。
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[LV.1]初来乍到
qqnm  初中一年级 发表于 2016-5-24 12:12:15 | 显示全部楼层 来自: 天津
qqnm 发表于 2016-5-23 16:46
想请教您一下,我妈服用易瑞沙已经18个月了,目前肺部稳定,脑部缓慢进展,是否应该选择易联3759呢?还是特 ...

非常感谢!那能否给我个试药顺序呢

点评

我倾向于先试易联3759,有效就不必试特。而易联804留作预备队。  发表于 2016-5-27 12:09

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