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爸爸中央型肺癌晚期确诊8个月,这次复查情况好糟糕,后面的路,怎么走?

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417 0 让爱长存 发表于 2015-3-9 14:20:03 |

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2014年5月底,爸爸因骨痛去医院检查,CT显示腰椎肩盘突出,住院理疗一周,情况好转出院。
7月8日晚,又说骨头痛,以“腰椎间盘突出”入住中医科,当夜因为十分剧痛,多次使用注射吗啡,效果依然不佳,药效半小时左右。
第二天做CT及B超显示,多处骨转移瘤,怀疑是恶性肿瘤。
7月10号,转入我们当地肿瘤医院,14号去武汉行pet-ct显示:中央型肺癌晚期,多处骨转移并混合型骨破坏,肝脏多发囊肿并有转移现象(同样的检查结果,陆军医院认为是已经转移到肝,而湖北肿瘤医院因为标志物系数太小,不认为是骨转移。)
因为当时人已经是行动十分困难加身体状况不好,回到本地医院,接受医生建议,进行病灶部位和腰部放疗(爸爸老是说腰部胀痛)。
放疗8次,出现病毒性袋装疱疹故停止放疗。放疗期间,个人反馈全身骨痛情况并未得到明显减轻。
这时家属被告知:病人抵抗力低下,要做好心理准备。
在医院保守治疗和未做病理检测和基因检测的情况下,家属跟医生商量盲上易瑞沙。
8月2日,口服版易瑞沙,当天下午病人就说疼痛略有减轻,医生让继续吃,20天左右复查,看是否有效。
8月20日行CT检查,情况略有好转,医生判定易瑞沙有效。在这期间,病人已经尝试慢慢能走路。
21日办理出院手续,医生交代回家继续吃易瑞沙并每个月回医院复查一次,打骨转针(唑来磷酸)一次。
回家的一段时间,病人生活基本自理,天气好的时候还能自己出去溜达溜达。
11月底病人前后进行5次复查都显示肺部及其他部分情况稳定,但CEA指标持续上涨。后经病例发至论坛,给位前辈给的意见都是一样:易瑞沙微效,建议换药。
病人吃过4粒台湾版2992 ,人超级不耐受就停了,后来换成版特罗凯加184,联合一个半的时间,病人精神和体力都算正常,但是病人性格古怪加倔强,始终不肯去医院复查(可能跟某个医生有关,看到我爸就要他放疗、化疗,12月19号我陪爸爸去打第6针骨转针,也是叫我做生物免疫治疗,我没同意,对我说些不冷不热的话),
2015年2月初我回家,本来说好去做个血液复查,结果前一天晚上发无名火,不肯去。
2月15号左右,就老是说左腿无力,偶有神经拉扯痛,要不胀痛厉害。
但已经年关,更不愿意去医院,无名火的情况明显增多。
在家人的各种连哄带骗的情况下,爸爸3月6号去肿瘤医院住院检查。情况各种不好。

首先是肝转移,肝内多发实质性占位,其中一个大小约为7.6*4.5CM,胆汁淤积,脾大,约7个肋单元。
CT显示出来的问题就更是一团糟:肺气肿
                              纵膈内淋巴结影增大、增多。      主动脉及冠状动脉壁钙化影。
                              所扫层面多个胸椎椎体和胸骨骨质密度增高,部分椎体成契行改变。
这一次的标志物的血液报告还没有出来。

医生目前说病人营养不够,要多吃高蛋白的东西,已经打了一针白蛋白。后面还是建议我们放疗,可是病人对于放疗阴影十分大!


病情进展这么快,是因为后期特罗凯耐药空窗导致的吗?
如果不放疗,可否考虑培美加铂类的化疗?
转移到肝的肿瘤,吃多吉美有用吗?
后面的路怎么走,我好迷茫~~~

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