母亲肺腺癌IV期，做了局部微波消融术并吃易瑞沙1月，现正被严重厌食困扰

      2014年12月17日母亲因脸部颈部肿胀去医院就诊，医生高度怀疑肺癌。当天入院后定了治疗方案：做增强CT进一步确诊，然后微波消融术消除原发灶+化疗或靶向，具体诊疗经过如下：
2014-12-17： 静脉滴注甘露醇和地塞米松磷酸钠及斑螫酸钠维生素B6注射液。口服：多维元素片+复方可待因口服液。
2014-12-18： 血检;CEA:10  正常值：0-10   CA125:38 正常值0-35  CA199:79 正常值0-39.
2014-12-18： 平扫+增强胸部、上腹部CT扫描：右肺上叶肺癌并锁骨后方、纵膈、右肺门淋巴结及胸膜多发转移，上腔静脉癌栓形成CT表现。
201412-19：  脱落细胞检查：未查到癌细胞。
2014-12-23：CT引导下右肺穿刺活检+局部微波消融术。
2014-12-24: 术后 胸部CT平扫：右肺上叶肺癌微波消融术后改变，双侧胸腔积液（右侧为著）锁骨区、纵膈及右肺门多发肿大淋巴结，少许心包积液，                双侧胸膜增厚并钙化。
2014-12-24：病理报告查到疑似癌细胞。
2014-12-26：病理免疫组化确诊为腺癌。TTF-1+,NapsinA+,P63-,Syn-.CEA+(局部），Ki-67+(5-8%)。
2014-12-28：口服第一粒正版易瑞沙。
2014-12-30：因穿刺取得病理组织太少不能做基因检测。在另一医院做外周血基因检测。
2014-12-31：上腔静脉阻塞症状缓解，出院。
2015-1-5：    因第一次外周血结果正好处在突变的临界值上，无法判定结果。又免费做第二次外周血基因检测。结果：EGFR基因21外显因子突变。
2015-1-23：  复查。血检：CEA:2.62      CA125：77.28      CA199：22.15.   增强CT结果显示：微波消融术后改变，右胸腔顶部少量包裹性气胸。双侧锁骨区、纵膈、右肺门多发肿大淋巴结，较前缩小。双侧胸膜增厚并局部钙化，较前未见明显变化。
         医生说母亲吃易瑞沙的效果很好，肿大淋巴结缩小，上腔静脉癌栓基本消失，CEA 也下降了。但事实是母亲现在的状态很不好，消融后的胸部、及右上臂一直疼痛，咳嗽也断断续续没减轻。最让我们担忧的是母亲现在厌食症状严重，每天很少的饭量，人也昏昏沉沉，没有精神。很多提高食欲的药和办法都用过了，不管用。身体底子差，以后的抗癌之路，不更加艰难吗。现在我特别迷茫，论坛里那么多治疗的帖子，我都没发现有做微波消融术的，吃易瑞沙严重厌食的也不多。是不是我们选择的治疗方案不合适呢？论坛里最经典的靶向轮换用药更是让我又眼羡又望而生畏，一个据说副作用最小的易瑞沙母亲都吃的那么辛苦，到时候再吃那些副作用更大的非正版，不要了命了吗，母亲性格不开朗又很倔强，很可能到时候会拒绝用药。下一步的路该怎么走，真让人着急！拜托论坛里的朋友们给些提议和意见，谢谢！
      

靶向药都有副作用，只是看看治疗与忍受哪个方面能承受住。坚持住了就继续服药吧，坚持不住停药了，癌细胞就继续扩散。

忙里偷闲 发表于 2015-1-29 10:40
靶向药都有副作用，只是看看治疗与忍受哪个方面能承受住。坚持住了就继续服药吧，坚持不住停药了，癌细胞就 ...

谢谢你！我们正想尽办法改善母亲的厌食，今天情况好点了。靶向药是必须吃的，因为我们从没考虑过化疗，不吃靶向药就没有别的路了。

也可以吃点速愈素或者蛋白质粉

这两样都给妈妈吃着呢，最近两天情况好些了，虽然吃的还不是太多，但是起码妈妈有食欲了。谢谢你！