请教大家：易服用3个月对原发病灶控制得不错，对转移病灶会无效吗？谢谢！

      老公肺腺癌，2014年9月确诊时肿瘤6*5cm，10/21开始吃易，吃易一个月复查，肿瘤尺寸变为3.8*2.4cm，肿瘤面积缩小约70%，医生说效果不错，继续服用易。吃易3个月，1/16拍CT复查，肿瘤尺寸为：2.7*1.8cm（肿瘤面积较10/21缩小47%），但本次发现下段颈椎内低密度影。有预约1/28做MRI，1/29是ECT。

胸部增强CT报告内容如下：
2014-9-10 ：
放射学表现：两肺纹理清晰，走向自然，左肺上叶肺门旁可见一肿块约6*5cm大小，边缘不整，与左肺动脉及胸主动脉分界不清，远端肺野少量斑片影，所见各支气管腔通畅，胸膜无增厚，胸腔内无积液。
放射学诊断：左肺门旁肿块，考虑恶性，伴远端肺炎，建议结合临床。两肺散在类小结节，请结合临床密切随访除外转移可能。
2014-11-19：
对比2014-9-10：肺癌复查，左肺上叶肺门旁肿块较前缩小，目前大小约3.8*2.4cm，边缘不整，与左肺动脉及胸主动脉分界不清，远端肺野少量斑片影。两肺类小结节同前。所见各支气管腔通畅，胸膜无增厚，胸腔内无积液。下胸椎见类圆形低密度影。
放射学诊断：肺癌复查，左肺门旁肿块较前缩小，请结合临床随访。下胸椎骨质异常，转移可能，请结合ECT。
2015-1-16：
对比前片2014-11-19：左肺癌治疗后， 两侧胸廓对称，两肺纹理清晰，走向自然，左肺上叶肺门旁肿块较前缩小，约2.7*1.8cm，边缘粗糙，与左肺动脉及胸主动脉分界不清，远端肺野少量斑片模糊影，大致同前。两肺散在微小结节大致同前。气管居中，所见各支气管腔通畅，两肺门及纵隔未见肿大淋巴结，胸膜无增厚，胸腔内无积液。CT骨窗下段胸椎类圆形低密度影，下段颈椎片状低密度影。
放射学诊断：左肺癌治疗后，左肺门旁肿块较前缩小，请结合临床。两肺散在微小结节同前，请随访。下段胸椎骨质异常，转移可能，下段颈椎内低密度影，请结合ECT。

想请教大家，若本次检查发现的下段颈椎是新增转移（易服用3个月），易对原发病灶控制得不错，对转移病灶会无效吗？（骨转针已打4次，28天一次）
目前需要易联184还是280？还是说局部放疗更受益？请高手们指点，感谢！

我妈妈吃易第六个月中，原发病灶控制的很好，上月ct报告已经没有尺寸了。但是颈部淋巴结转移灶却没有控制住，吃易期间肿块慢慢变大，目前在做局部放疗。所以，易对有的病人的转移灶会无效，楼主可以在适当的时候做放疗。上帝与我们同在！我们都要加油！

alhambra 发表于 2015-1-23 20:41
我妈妈吃易第六个月中，原发病灶控制的很好，上月ct报告已经没有尺寸了。但是颈部淋巴结转移灶却没有控制住 ...

1/28做MRI，1/29做骨扫描确认一下是否为新增病灶。若是，将会考虑放疗，谢谢！

那麼快耐藥了嗎?

sonnychao 发表于 2015-1-26 16:20
那麼快耐藥了嗎?

就是不确定呀，要耐药也是局部耐药，目前易对原发病灶控制得还是不错的~

易瑞沙对局部转移的效果有时并不明显，所以在对原病灶控制得好的情况下，可以考虑将局部转移处理掉