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凯美纳7个月有耐药倾向,下一步应如何用药?

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700 1 yoursivy 发表于 2015-1-12 19:47:32 |

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母(71岁),既往高血压、肠炎、血糖偏高,脂肪肝中-重度(谷丙及谷草转氨酶偏高),胸闷憋气等。。。
2014年5月ct显示左肺下叶占位,37.5*27.6mm,petct结果:考虑左下肺周围性肺癌并左下肺叶转移,上述多发淋巴结转移、右侧肩胛骨、右侧坐骨结节转移。
2014年5月31日穿刺病理:(左下肺肿块)腺癌(中分化)。
2014年6月13日基因检测:本地医生只让做了EGFR检测,制作病理白片送检,检测结果:
EGFR突变位点及类型:  EGFR EXON-19     突   变
     一线靶向治疗,国产凯美纳,6月开始服药,一日三次,服药期间副反应主要为皮疹,手足口病,腹泻,服药两周后逐步适应;除有时感觉乏力,困倦外,其余状态与未生病之前无变化。每月复查cea、每两月一次ct影像,11月申请到凯美纳赠药。
    复查情况:用药期间cea逐月降低,1月cea4.74,比12月降低43%;肝功一直受药物影像增高,前几个月100左右,1月份谷丙和谷草暴涨至180、129;
    影像结果: 7月、9月肿瘤缩小,11月影像肿瘤不变,1月8日影像肿瘤体积略大,未提及尺寸;
    1月复查结果有些矛盾,cea继续下降,影像却提示略大,是有耐药倾向了吗?看cea感觉可以空窗几天,恢复一下肝功,看影像下一步则应加量服用,但又畏惧肝功指标,请达人们给些建议,不胜感激。

1条精彩回复,最后回复于 2015-3-4 17:30

zhou114593501  初中二年级 发表于 2015-3-4 17:30:36 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
我家吃易6个月ct显示略大。cea上升。也考虑耐药。你现在怎么样了用的什么药

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