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求助贴:爸爸肺癌术后一年脑转,现化疗中,脑转症状明显 ...
求助贴:爸爸肺癌术后一年脑转,现化疗中,脑转症状明显,请问是否需要先全脑放疗
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flyingmena
发表于 2014-12-24 15:50:22
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来自: 广东广州
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本帖最后由 flyingmena 于 2014-12-24 15:51 编辑
家父去年7月底查出肺癌,低分化非小细胞腺癌,野生型,并伴有脑转移(3个结节,比较小)。确诊后进行了两次化疗(力比泰+顺铂),家父对力比泰比较敏感,两次化疗后肿瘤缩小了一半以上,争取了手术的机会。同时在化疗期间,脑部针对3个结节多了定向放疗(X刀)。家父手术很成功,术后进行了4次化疗(力比泰+顺铂)进行效果巩固。化疗过后保持3个月一次的定期复查,之前复查结果一直不错。
10月底进行常规复查,头部加强MRI发现多处结节,并伴有水肿情况。头部MRI报告:
头MRI
家父的主治医生是熟悉的朋友,看到MRI结果帮我问了放疗科和内科,放疗科是主张进行全脑放疗,内科咨询的是一位经验丰富的教授,教授建议家父先进行两次化疗,化疗后再看情况是否进行全脑放疗。内科医生给出建议化疗的依据是:根据教授的临床试验,力比泰入脑的几率很大,家父对力比泰很敏感,且目前暂无脑转症状,建议可以先试化疗。考虑到全脑放疗的威力比较大,咨询医生说全脑放疗只能做一次,且可能会产生比较严重的副反应,再加上考虑到家父的心理承受能力——家父之前认为手术切除后就已经痊愈了,放疗必然要告诉他原因,他已经经受不起复发转移的打击——故我们选择了先两次化疗的治疗方案。
父亲的真实病情,我对父亲母亲都是进行了隐瞒,因为我很熟悉二老的性情,真心受不起二次打击。所以,劝导父亲去化疗的工作也很艰难,只能骗他说这次某项血液指标偏高,要做预防性的化疗。父亲对化疗也很抵触,他感觉自己身体很好,不用去进行化疗。劝导工作做了大半个月才做通,劝导期间家父其实已开始显现脑转症状:失眠、视力模糊,间歇性的出现视觉黑点,对于这些,也只能跟他说,平时电脑看太多,眼花;精神压力大,导致失眠…
这次化疗还是选用的力比泰+顺铂的方案,化疗后父亲反应特别严重,全身乏力,没有胃口,失眠症状更加明显。化疗后十几天,等反应过后,家父家母想回家散散心,就回老家休养了一段时间。回家后,根据母亲的描述,我感觉家父脑转的症状进一步加深:失眠和视觉障碍更加严重,反应也出现迟钝,关键是经常性的情绪崩溃,有抑郁的倾向,这些都是脑转的常见症状…
我现在比较迷茫,想向各位前辈请教:要继续完成两次的化疗,还是马上进行全脑放疗。医生朋友建议是先化疗两次检查效果后再说,但我担心万一要是化疗没有效果,而脑部症状在进一步恶化,到时候连全脑放疗的机会都没有了。
真心求助各位能够给出建议,或者有什么好的方法可以尝试,不甚感谢
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