可否再用特罗凯单药

我家特罗凯吃耐药后换的阿法替尼，副作用太大吃不下去了，后来幸运地换到了9291联合184，效果不错。
经过学习我觉得应该采取轮换用药，9291两个多月之后又吃了将近三周的2992（当然又是很难受），现在换成了凡德他尼260mg/天，下步还打算上阿西替尼。目前患者情况是：
1、片子上看肺部原发有缩小但多了个结节，大脑跟一年半前比多了个单点转移；
2、多发椎体转移方面：放疗、粒子、唑来什么的都用过，控制的还凑合，不疼但有麻木无力；
3、心电图由原来的完全性转为不完全性右束支传导阻滞，不过心肌酶正常；
4、个人感觉上就是没劲儿、咳嗽——去年冬天也这样，可能是东北又冷又干造成的吧。
我想问的是，如果我有幸能完成一轮换药，下面再开始有没有可能再单用特罗凯？（因为老爸觉得特罗凯副作用最低）另外，2992是不是应该换成299804，听说后者入脑强。
多谢指点~~

特罗凯都已经耐药了，再换回来有效的可能性太小了

不合理的轮换可能造成提前耐药，不知道2992和凡德他尼在你家使用后检查是不是有效？有效最好使用2992.
2992、804属于2代EGFR药、9291属于3代，2、3代药不要乱用。往往后一代药使用后使用上一代的药无效的。

江湖 发表于 2014-12-18 22:57
不合理的轮换可能造成提前耐药，不知道2992和凡德他尼在你家使用后检查是不是有效？有效最好使用2992.
299 ...

多谢建议{:soso_e100:} 不过2992副作用实在大，没法长时间用。

keenman 发表于 2014-12-18 22:53
特罗凯都已经耐药了，再换回来有效的可能性太小了

可惜把特吃耐药了{:soso_e101:}

凡德靶点作用力轻了点，只能过度一下。

剑试天下 发表于 2014-12-19 18:55
凡德靶点作用力轻了点，只能过度一下。

是啊，我就准备让他吃21天，之后就转到阿西。第一次主动换药吃，有些忐忑：p

我妈也准备阿西了，凡德四十天有效，靶向要还是要试，趁病人平稳时候试。