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本帖最后由 qdsunny 于 2015-9-3 20:34 编辑
妈妈今年67岁,2014年7月底突然咳血,CT发现肿瘤,支气管镜取病理是肺腺癌,PET-CT右肺4.38*3.26cm,右肺骶骨转移0.6cm。
不能手术,基因检测EGFR野生和ALK阴性,由于支气管镜取出的肿瘤细胞少,未做其他免疫组化。而且肿瘤靠近肺门。根据《非小细胞肺癌临床治疗指南》,先用培美曲塞+顺铂化疗2个周期,反应很大,CEA从化疗前的10.71升至14.08,肿瘤也增大至2.9*6.5cm。医生说这个方案无效,建议改成多西他赛+卡铂或者放疗,考虑到妈妈化疗的生活质量很差,决定让妈妈休息半个月后盲试靶向药。
空窗的半个月内,CEA从14.08降至12.66(很奇怪,是波动还是化疗起了微弱的作用?)。 选择靶向药时很纠结,医生建议我们吃凯美纳。说凯美纳政策好。 吃凯一个月后CEA从12.66降至11.58,吃印易一个月后又升至15.72,肿瘤变化不大。换回凯美纳一个月后CEA升至25.22,肿瘤变化仍不大,具体CEA变化过程如下:
CEA值 肿瘤大小:
确诊时 2014-8-21 10.71 4.38*3.26
第一次化疗后2014-9-11 12.06
第二次化疗后2014-10-7 14.08 2.9*6.5
空窗半个月后2014-10-21 12.66
吃凯一个月后2014-11-16 11.58
吃印易一个月后2014-12-13 15.72 肿瘤大小与前改变不明显
吃凯一个月后2015-1-17 25.22 肿瘤大小与前改变不明显
继续凯半个月后2015-2-3 31.21
换成2992 28天后2015-3-6 34
继续2992 22天后2015-3-30 42 肿瘤大小与前改变不明显,但右肺尖出现少量裹性积液,右肺下页有新的结节影
特罗凯2个半月后2015-6-22 160 肿瘤略增大
阿西替尼2个月后2015-8-18 182
虽然ALK阴性,但想赌一下ROS和CMET,试了2天克唑替尼,副作用太大,腹泻呕吐严重,无奈停药
期间,妈妈下颌骨疼,牙齿松动,打唑来膦酸已有一年的时间,不知是不是副作用,害怕下颌骨坏死风险,决定暂停一下。
2015-8-27开始184,妈妈最近咳嗽加重,每次都咳到干呕,看着好心酸。
前两天去了山东省肿瘤医院,那里的专家建议做射频消融和典125粒子植入,说这些方法可以把癌细胞的总闸关小。
看论坛上好像用的人不多,不知道是不是可行。请大家赐教!
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共3条精彩回复,最后回复于 2015-2-5 21:41
累计签到:18 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
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人在江湖,身不由己。我们来到世上,一切命运安排。父母只有一个,就算逆天命我都努力。------潮汕孝子
癌症世界难题。交流在于寻求治疗方法。本人渴望得到帮助,个人非专业意见、建议仅供参考,希望也能帮助别人。
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尚未签到
这两天看了很多人的帖子,结合妈妈的实际情况,决定还是换回凯美纳,毕竟吃易一个月让CEA涨了35%. |
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尚未签到
本帖最后由 qdsunny 于 2015-2-5 21:53 编辑
凯美纳又吃了一个半月,CEA狂升至31,CT显示肿瘤变化不大,我判断E靶点从来就没有有效过,不知道下一步应该试2992还是阿西,因为病理少没能做免疫组化,求指点。 |
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