肺腺癌

荷花池荒岛 · 发表于 2014-3-27 16:11:28

和住院部直接负责我母亲化疗的大夫谈过了：1）认为尿道感染和化疗没有关系。但安排了明天一早再查尿常规。尿道感染治起来不是一时半会可以好的。2）这次化疗如果只上培美曲赛，则化疗不标准。他说他也没有听说过单用培美曲赛效果好的（大意）。他认为我母亲第二次化疗反应大是因为当时考虑到我母亲的年龄，所以给服用的激素量不够。

这位负责我母亲化疗的大夫挺年轻的，但人很好，业务也可以。以前也当面请教过他一些问题，回答起来不躲不藏，给结论的同时，也会给些依据。这是我欣赏他的地方。

到底加不加卡铂，等明天住院部主任医师查房的时候再和他商量吧。

其实我能感觉到母亲内心里想接受治疗、想尽快好的愿望自始至终都是很强烈的。就这一点而言，我无比欣慰。

荷花池荒岛 · 发表于 2014-3-27 16:27:10

“长半衰期的非甾体类抗炎药与培美曲塞潜在相互作用，目前还不确定。但在应用培美曲塞治疗前5天、用药当天和用药后2天，也要中断非甾体类抗炎药的治疗。如果一定要应用非甾体类抗炎药，一定要密切监测毒性反应，特别是骨髓抑制、肾脏及胃肠道的毒性。”. 非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚又称为扑热息痛，商品名有百服宁、泰诺林、必理通等；双氯芬酸又称为双氯灭痛，商品名有英太青、扶他林、戴芬、奥贝等。

seacat · 发表于 2014-3-27 21:10:58

非甾体类抗炎药是治疗非细菌性炎症，比如关节痛，头痛这些。

尿路细菌感染那得用抗生素。

荷花池荒岛 · 发表于 2014-3-27 23:33:19

seacat 发表于 2014-3-27 21:10
非甾体类抗炎药是治疗非细菌性炎症，比如关节痛，头痛这些。

尿路细菌感染那得用抗生素。

谢谢seacat。知道了。

荷花池荒岛 · 发表于 2014-3-31 07:26:14

本帖最后由荷花池荒岛于 2014-3-31 07:28 编辑

母亲在第二次化疗结束的当天夜里面色粉红，并且发烧，测的最高值是38.2摄氏度。考虑到我母亲平时的体温也就是36摄氏度左右， 38.2摄氏度对于我母亲来说已经很高了。值班大夫让护士给我母亲打了脱敏针，并服用了百服宁。前几天在网上看到了培美曲赛的说明书，看到一段话：

“长半衰期的非甾体类抗炎药与培美曲塞潜在相互作用，目前还不确定。但在应用培美曲塞治疗前5天、用药当天和用药后2天，也要中断非甾体类抗炎药的治疗。如果一定要应用非甾体类抗炎药，一定要密切监测毒性反应，特别是骨髓抑制、肾脏及胃肠道的毒性。”

接着又查到百服宁是非甾体类抗炎药的一种。非常自责，2月上旬就确定了要输培美曲塞，但一直到3月下旬，我竟然就没有想过要去读读培美曲塞的说明书。我就没有想到过服用的抗感冒药会和化疗药物相互作用。

。。。

母亲星期六完成了第三次化疗。还是培美曲塞加卡铂。现在全家一致认为不做第四次化疗了。赶紧把母亲的身体调整上去。母亲还是寄希望于中药调整，我则受本论坛的影响，抵触。

不想再做第四次化疗，还不知道怎么和主治大夫沟通呢。二月初，决定要化疗后，我们看了8家医院的11位西医主任医师和5位中医主任医师。最后才认定了主治大夫。老和人家的意见相左，人家又会怎么想? 但是一直按大夫的意见治，无非就是按标准程序治疗。可是标准程序下的肺癌的五年存活率只有15%不到。

战战兢兢、瞻前顾后、如临深渊、如履薄冰、困惑、彷徨、不安、踌躇。

荷花池荒岛 · 发表于 2014-4-1 07:03:45

药物半衰期 - 简介

药物半衰期是指药物从体内消除一半所需的时间，也是血药浓度下降一半所需要的时间，用t1/2表示，药物半衰期可以反映药物在体内消除速度的快慢。通常情况下，每一药物各有固定的半衰期，常用的半衰期是一个平均数。各种药物的半衰期差别很大，除了与药物自身的性质有关外，还与机体器官（肝、肾）的消除功能有关。

一般地说，正常人的药物半衰期基本相似，但如肝、肾功能低下时，药物半衰期便会相对延长。药物半衰期可作为临床给药间隔长短的主要参考依据，特别对肝、肾功能不健全者给药方案的调整有很大的参考价值。半衰期长的药物，说明它在体内消除慢、停留时间长，服药的间隔时间就要长些；反之，半衰期短的药物在体内消除快，给药间隔时间就需短些。所以，有的药一日要服3~4次，有的药只需1~2次。如果擅自将给药的间隔缩短或延长，就会引起药物蓄积中毒或药效减弱。所以，按药物的半衰期确定给药次数比较安全。

如果每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。

http://www.baike.com/wiki/%E8%8D ... A%E8%A1%B0%E6%9C%9F
http://wenwen.soso.com/z/q199968644.htm