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本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑
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( W5 R+ o# J5 {& A父亲今年55周岁,从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月,治疗经过如下
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2 d" x9 Q3 C0 a" p; S/ L' d2012年6月 山东省肿瘤医院诊断:食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移 ,疑似食管气管瘘- w( k Z. b3 B" a% u1 e
4 f2 d2 `' s& V0 T- E n1:2012 6月 长春瑞宾+顺铂2周期,评价PR ,最大淋巴结由13mm-9mm,副作用:静脉炎$ F) n6 `$ @' ^1 N
" x! X# d: k- D) U6 y3 b) W2:2013年7-8月 继续长春瑞宾+顺铂2周期,评价,SD,变化不著,耐受
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, Y! j3 Z$ ^! @. h, S2 ^3:2012年9月 多西他赛+奈达铂1周期,确诊食管气管瘘,疗效未评价,副作用:肺部感染 克雷伯肺炎亚种
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( F {; L8 F& _$ a" q4:2012年10月 赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术,气管隆突下肉眼癌残留
" M: J9 K, y! ?- N, {( A, p8 z& X, a; ^; W9 [: E/ h+ V) A
5:2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM,且有三处纵隔转移灶,适性放疗28次 5600GY$ F" x, X& X0 `# F a
期间吉西它宾+奈达铂1周期,副作用:肺部感染 大肠埃西菌9 N- O" j a5 G
# J$ z e, P0 K& p2 H$ j6:临近春节,出院口服替吉奥60MG/次,一天2次,28天,至今 9 Q% f) y: y% Q4 ?; f
; j, L+ j3 |8 W9 M9 d3 K# [
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6 E+ I0 a/ M$ ]1 ] ------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------
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2013年4月 伊立替康+顺铂 4周方案化疗 第三周时出现4度骨髓抑制 放弃最后一周 肿标下降明显 判断有效8 i" p2 d7 d, q. R
+ M6 P8 h9 }2 P6 Z 2013年5月 伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估 与化疗前基本一致 评价SD 肿标继续下降
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2013年6月 伊立替康+顺铂 2周方案 肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影 判断进展 出院
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(总结起来 这3次伊立替康化疗完全失败了,倒在了肿标下降的幻想里) 导致现在有支气管纵膈瘘 懊恼)4 w0 }6 y8 ]' z' W2 y$ i; m
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0 U6 U8 ^6 J, I6 q& `$ n : ~. h6 n+ }9 K/ b/ {% h2 @
$ a+ p3 d/ w9 S5 _ 2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药: 早起6点特罗凯 7点半-8点早, J$ ^; N7 w, A
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父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降,105-89-72 ,上消化道出血 期间住院止血3次 每次止血后吃特又出血 反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛
" H) N! Z! ?* \3 c 2013年12月27-2014年1月12 单药120 80毫克 微效
' k0 Z' ~3 r. S A7 d2 R; A- M 2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升 不耐受" V( |- u' L6 P5 `/ O. Q
2014年2月-2014年5月 2992
0 p; T3 {4 v8 h* H' m# D. [2 N 2014年5月 2992耐药) n3 w" ^4 Q7 {1 {
2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效 ]8 g2 N6 b* ]+ [. O! K% B
2014年6月1- 特+120
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共34条精彩回复,最后回复于 2015-4-15 10:27
尚未签到
建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可),如果用不起阿瓦斯汀,或先试特罗凯,无效再试阿西替尼。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑 % q4 S+ L( M) ~: U- q
/ G. K, U2 _- M# t* M谢谢憨豆老师得指点,我现在也在考虑特罗凯 |
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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尚未签到
本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑
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没有直接上特,大夫的意见是先做化疗,以伊立替康的有效率比较高,靶向药可以留到化疗后,而且食管癌靶向治疗有效率偏低,接受...今天做了肿标(化疗方案为伊立替康 顺铂 D1 D8 D15):CA199由化疗前的253下降到89,CY-21由20下降到9,CEA由12下降到7.8
' z0 l2 d! m, e+ V# d谢天谢地,化疗方案有效,但副作用明显,四度骨髓抑制,白细胞最低降到0.89,经升白处理终于回升到6.8. X9 s1 t, ]+ x; N
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今天父亲继续化疗了 方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程,今天是父亲确诊11个月的日子,也是原大夫说的最多6个月大限的日子,坚强的父亲挺了过来,加油 |
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今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次化疗后 变化
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$ Z) U8 N7 M" h6 n6 w8 @1 ICEA 9.2— 7.91 —8.457 U+ c& H1 J9 B0 p5 K) J$ o
CYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.27
8 X) X* \7 F! ACA19-9 271 — 36.88 —73.43
3 T. W) D3 |" r& G5 D: H6 q7 P$ m第三次化疗后,咳嗽有点加重,感觉不太妙,要求医生测量了下肿标 ,结果全面攀升,我觉得应该是耐药了,想换特罗凯试试,但医生说1周期肿标上升不能说明问题,可能是量不够,2周期一疗程,可以再打一周期化疗试试,(本来计划也是打4个,试靶向),请问憨豆叔,马叔以及大家 ,最后一次化疗还继续打吗?是不是需要直接上靶向了? 谢谢大家 |
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑
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8 X/ h* w4 g$ b$ i# d0 ]: b从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有 哎 来论坛好几个月了 感觉食管癌的病友真的好少 咨询者了了无几... |
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Hom 发表于 2013-6-29 17:46
0 P. u/ L2 W0 X$ z; T- p今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次 ... 7 O& f8 b! c) g2 b3 C. B
以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-7-26 10:26 编辑
& o+ \% A$ c; P' L- e3 {: ?- z" r憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:36
/ M% E+ B. }3 _$ C/ s以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。
! b* n, J( C; O# z4 L( f3 T! [( `" c6 l) ?# G" G
谢谢憨叔 做了CT 显示右主支气管见软组织影 进展了 检查C反应蛋白10.7 停消炎针 出院 开始服用特罗凯 |
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服用特罗凯已2周 无明显副作用 就是鼻孔发干 父亲说长疮了....服药前主要的症状就是咳嗽 现在还是咳嗽 貌似还加重了 我看特罗凯里有一项副作用是咳嗽 迷糊了 特有效从咳嗽上能反应出来吗 大家是吃了多久特 咳嗽症状缓解的呢? |
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